O majoritate dintre noi rândul său, la Internet pentru informații legate de sănătate. Potrivit Centrului de Cercetare Pew, in 2014, 87% dintre adultii americani au avut acces la Internet, iar in 2012, 72% dintre respondentii sondajului au spus ca au analizat online informatiile legate de sanatate in ultimul an.
Nu cu mult timp în urmă, pacienții au fost receptori pasivi de informații medicale. Medicul ar lua câteva minute pentru a explica o boală, geneza sa și cursul anticipat, urmată de o descriere a opțiunilor de tratament. Odată cu proliferarea Internetului – o tehnologie care a schimbat medicamentul mai mult decât orice altă invenție – sa schimbat și dinamica medic-pacient. Acum, oricine poate accesa cu ușurință informații legate de sănătate, iar pacienții aduc aceste cunoștințe la vizita oficială.
Cu acest flux de date de sănătate, medicii sunt preocupați de modul în care pacienții lor vor trata toate aceste informații și cum aceste informații vor avea un impact asupra relației "medic-pacient", care, potrivit autorilor Susan Dorr Goold și Mack Lipkin, Jr. definit ca "mediul în care sunt colectate datele, se fac diagnostice și planuri, se realizează conformitatea și se asigură vindecarea, activarea pacienților și sprijinul".
Din punct de vedere clinic, informațiile medicale găsite pe Internet se înțeleg ca
suplimentare și este cel mai bine folosit pentru a vă informa medicul decizional – nu îl înlocuiți.
Informațiile medicale găsite pe Internet nu trebuie să ghideze autodiagnosticarea sau tratamentul.Căutările pe Internet de către pacienți
Pacienții folosesc de obicei Internetul în două moduri.
În primul rând, pacienții caută informații înainte de o vizită clinică pentru a decide dacă trebuie să vadă un profesionist din domeniul sănătății.
În al doilea rând, pacienții caută pe Internet după o întâlnire de reasigurare sau din cauza nemulțumirii cu privire la cantitatea de detaliu furnizată de furnizorul de asistență medicală. ◊ În pofida obținerii informațiilor legate de sănătate de pe Internet, marea majoritate a oamenilor nu utilizează Internetul pentru auto-diagnosticare și în schimb vizitează cu medicii lor pentru a stabili diagnosticele. Mai mult, majoritatea oamenilor se adresează și medicilor lor cu întrebări despre medicamente și informații despre tratamentele alternative, precum și despre trimiterile la specialiști.
Persoanele care caută în mod special pe Internet sunt persoanele care suferă de boli cronice, care nu doar caută mai multă cunoaștere despre boala lor folosind Internetul, ci și pentru alții pentru sprijin. În plus, persoanele care nu beneficiază de asigurare se adresează adesea la Internet pentru a afla mai multe despre simptome și boli. În cele din urmă, persoanele cu boli rare, care ar fi greu să se întâlnească cu alții ca ei în lumea reală, împărtășesc adesea informații și articole științifice folosind platforme on-line.
Medicii răspund în trei moduri
Potrivit unei revizuiri 2005 publicate în
Educația pacientului și consiliere
, Miriam McMullan sugerează că, după ce un pacient prezintă informații de sănătate on-line la un medic sau alt furnizor de asistență medicală, furnizorul de servicii medicale poate răspunde în una sau mai multe dintre trei moduri. Relație de sănătate-profesionale centrate. Furnizorul de asistență medicală poate simți că autoritatea sa medicală este amenințată sau uzurpată de informațiile pe care pacientul le citează și că va apăra în mod defensiv "opinia experților", închizând astfel orice discuție ulterioară. Această reacție este frecventă printre medici cu abilități slabe în domeniul tehnologiei informației. Medicul va folosi apoi restul unei vizite scurte pentru pacient pentru a îndruma pacientul spre modul de acțiune dorit al medicului. Această abordare lăsa adesea pacientul să se simtă nemulțumit și frustrat, iar pacienții pot părăsi numirea crezând că ei înșiși sunt mai bine pregătiți decât medicul în căutarea informațiilor despre sănătate și opțiunile de tratament online.
Relația centrată pe pacient. Cu acest scenariu, furnizorul de asistență medicală și pacientul colaborează și privesc împreună sursele de internet.
Deși pacientul are mai mult timp singur pentru a căuta pe web, un medic sau alt furnizor de asistență medicală poate lua ceva timp în timpul întâlnirii cu pacientul pentru a naviga pe web împreună cu pacientul și pentru a-i îndruma către surse relevante de informații suplimentare. Experții sugerează că această abordare este cea mai bună; cu toate acestea, mulți furnizori se plâng că nu este suficient timp în timpul unei vizite clinice la nivel inferior pentru a căuta pe Internet cu pacientul
șisă discute despre bolile și opțiunile de tratament.
rețetă Internet . La sfârșitul interviului, furnizorul de servicii medicale poate recomanda pacientului câteva site-uri web pentru referință. Cu numeroase site-uri web care privesc sănătatea, este imposibil ca furnizorul să le vetreze pe toți. În schimb, ea poate recomanda câteva site-uri web de la instituții de renume, precum CDC, MedlinePlus sau NHS Choices. Perspectiva medicului de informații bazate pe Internet
Nimic nu este mai mult decât reacțiile sincer de medici care aud întrebări de la pacienți 24/7. În acest sens, dr. Farrah Ahmed și colegii săi au organizat șase grupuri de discuții cu 48 de medici de familie care au avut practici active în zona Toronto.Potrivit cercetătorilor, au fost identificate trei teme generale: (1) reacțiile percepute ale pacienților, (2) povara medicului și (3) interpretarea medicului și contextualizarea informațiilor. "
Reacțiile percepute ale pacienților
Medicii din grupul de focus a afirmat că unii pacienți care au purtat informații de sănătate pe Internet au fost confundați sau încurcați de date. Un grup mai mic de pacienți au folosit internetul pentru a afla mai multe despre condițiile medicale prestabilite sau pentru auto-diagnosticare cu sau fără auto-tratament. Pacienții care au folosit Internetul pentru autodiagnosticare și auto-tratament au fost percepuți ca fiind "provocatori".
Medicii au atribuit reacțiile emoționale ale pacienților la enormitatea enormă a informațiilor de acolo, tendința pacienților de a accepta informații despre sănătate pe baza credinței oarbe și incapacitatea pacienților de a evalua critic informațiile de sănătate prezentate.
Medicii i-au plăcut atunci când pacienții au folosit Internetul pentru a afla mai multe despre condițiile medicale pre-stabilite. Cu toate acestea, medicii nu i-au plăcut atunci când pacienții au folosit informațiile pentru a diagnostica sau a trata sau pentru a testa cunoștințele medicului. Medicii nu numai că caracterizează acești pacienți drept provocatori, dar și "neurotici", "adversari" și "dificili", precum și din medii profesionale. Medicii au discutat frecvent sentimente de furie și frustrare atunci când trebuie să apere diagnosticele și tratamentele cu astfel de pacienți.
Iată câteva observații specifice medicilor din cadrul grupurilor de discuții:
"Ei [pacienții] se îmbolnăvesc de fapte destul de proaste în multe cazuri, pe care nu le cunosc să le interpreteze, care sunt, de obicei, dezinformări". un fel de articole obscure și lucruri despre diferite condiții, iar unele dintre ele sunt destul de înfricoșătoare … Ei cred că totul se întâmplă "." Cred că există o situație în care Internetul este util. Dacă persoana are diagnosticul și dacă vrea să afle mai multe, educă-te … cred că este de ajutor în cazurile în care … nu consumă mult timp pentru mine. "
Medicul în sarcină
Cei mai mulți medici chestionați în timpul studiului au constatat că tratarea informațiile cu privire la sănătate prezentate de pacient au consumat mult timp și au folosit următoarele cuvinte alese pentru a descrie experiența: "enervant", "frustrant", "iritant", "coșmar" și "cefalee." Medicii au susținut că au simțit că a fost o povară pentru a face față informațiilor de sănătate prezentate de pacient și că nu au avut timp să facă acest lucru.
În ansamblu, au existat o mulțime de cinism printre membrii grupului de focus. În plus față de povara de a se ocupa de informații externe privind sănătatea, mulți medici au manifestat îngrijorare cu privire la calitatea și cantitatea de informații de sănătate pe web. În cele din urmă, unii medici mai bătrâni au recunoscut că abilitățile lor de calculator erau rele.
Iată câteva citate din grupul de discuții:
"De îndată ce această listă iese, am panică … din cauza constrângerilor de timp și a celorlalte". "Nu mă deranjează faptul că pacienții vin cu informații, dar este foarte greu dacă vă prezintă un pachet de 60 foi … Timpul este într-adevăr la un preț, așa că este foarte dificil. "
Interpretarea medicilor și contextualizarea informațiilor
Deși nu au fost tot ce-i încântă, multi medici din studiu au privit punerea informatiilor de sanatate pe Internet in context pentru pacienti, ca parte a responsabilitatilor lor. Cu alte cuvinte, este responsabilitatea unui medic să ia în considerare istoricul medical individual al fiecărui pacient atunci când discută despre informațiile de sănătate pe internet. Pentru pacienții care au fost auto-educatori sau au folosit Internetul pentru a afla mai multe despre condițiile preexistente, acest proces a fost mult mai neted și chiar facilitat de tratament.
Cu toate acestea, medicii au considerat că impozitarea a educat pacienții care erau îngrijorați sau distrați de informațiile găsite pe Internet. În cele din urmă, pacienții care au folosit internetul pentru auto-diagnosticare și auto-tratare au pus adesea medicii "la fața locului" și i-au cerut să-și apere diagnosticul, în timp ce au trebuit să dezvăluie informații incorecte preluate de pe Internet.
În special, o minoritate de medici nu au simțit că interpretarea informațiilor despre sănătate pe Internet este o responsabilitate a slujbei lor. Mai mult, unii medici au mers atât de departe încât să "arunce" pacienții care au cerut astfel de informații, să se adreseze unor astfel de pacienți specialiștilor sau să plătească suplimentar pentru vizită – toate comportamentele defensive considerate.
Linia de fund
Informații de sănătate pe Internet este nesfârșit. Unele dintre aceste informații sunt destul de înfricoșătoare, mai ales dacă nu înțelegeți tot ce este descris. De exemplu, un diagnostic diferențial pentru durerea de cap este un accident vascular cerebral, dar șansele ca o anumită incidență a cefaleei să fie asociată cu accident vascular cerebral sunt slabe – mai ales dacă sunteți tânără și sănătoasă. Informațiile adunate de pe Internet pot fi minunate de ajutor, așa cum este cazul pacienților cu afecțiuni cronice de sănătate care doresc să afle mai multe despre îngrijirea lor. Cu toate acestea, poate fi și dăunătoare, ca și în cazul unei persoane care se îngrijește în mod inevitabil de o autodiagnosticare sau, mai rău, de o persoană care se auto-tratează o autodiagnosticare, care ar putea duce la răni corporale. Amintiți-vă că medicul dvs. vă poate ajuta să puneți în context informațiile pe care le-ați colectat de pe Internet.
Important, diagnosticul nu se poate baza numai pe informațiile despre sănătatea Internetului. Diagnosticul este un proces implicat cel mai bine practicat de un profesionist. Un medic se bazează pe un punct de vedere clinic și o multitudine de informații medicale – dintre care unele pot fi găsite pe web – pentru a diagnostica un pacient. În mod specific, pe baza istoricului medical și a constatărilor fizice ale examenului, medicul deduce un diagnostic diferențial sau o listă prioritară de diagnostice posibile. Rezultatele testelor de diagnostic confirmă diagnosticul.
Dacă găsiți informații pe Internet pe care doriți ca medicul dumneavoastră să le revizuiască și să le explice, este o idee bună să renunțați la această informație împreună cu medicul dumneavoastră și să o cereți să o privească când are timp. Alternativ, puteți programa o programare separată doar pentru a discuta problemele dvs.
