Chistul ganglionului la încheietură este o umflare care apare de obicei în jurul mâinii sau încheieturii mâinii. Un chist ganglion este o capsulă umpluta cu lichid; ele nu sunt canceroase, nu se vor răspândi și, în timp ce ele vor crește, nu se vor răspândi în alte părți ale corpului. Chisturile ganglionare pot apărea pe partea din spate a mâinii sau pe partea din palmă a încheieturii mâinii. Când apar pe spatele mâinii, se numesc chisturi ganglionare dorsale.
Când apar pe partea palmă a încheieturii, ele se numesc chisturi de ganglion de volar.
Chisturile ganglionice nu sunt chiar "chisturi adevărate", ci apar mai degrabă ca pungi de lichid care provin de la articulațiile mici ale încheieturii mâinii sau de la lichidul din teaca care înconjoară tendoanele încheieturii mâinii. Atunci când lichidul, numit fluid sinovial, se scurge din aceste spații, acesta poate forma o structură asemănătoare sacului pe care noi o numim chist ganglionar. Fluidul din chistul ganglionului este identic cu fluidul normal găsit într-o articulație sau în interiorul unei teci de tendon. Fluidul este gelatinos și arată și se simte ca jeleu.
Lumps și umflături ale mâinii și încheieturii mâinii
Este important să aveți acest tip de forfecare verificată de medicul dumneavoastră pentru a vă asigura că este pur și simplu un chist ganglionar. În timp ce cele mai multe bulgări și lovituri ale mâinii și încheieturii mâinii sunt chisturi de ganglion (de departe cele mai frecvente), există și alte condiții care au tratamente diferite. Un alt tip de tumori, cum ar fi o lipomă sau o tumoare de celule gigant, infecții, bossing carpian (osteotomia) și alte afecțiuni pot provoca bulgări în jurul încheieturii mâinii.
Chisturile ganglionice pot fi fragede, dar cel mai adesea este aspectul chistului care deranjeaza pacientii. Chistul nu trebuie să adere la piele, iar pielea trebuie să aibă o culoare normală. Un test pentru a diagnostica un chist ganglion este de a deține o sursă de lumină, cum ar fi o lanternă mică, împotriva chistului. O chistă normală a ganglionului se va trans-ilumina, ceea ce înseamnă că lumina va trece prin chist, indicând că nu este o masă solidă.
Tratamentul unei chisturi ganglionice
Uneori, chisturile ganglionului încheieturii pleacă fără tratament, sau pot să rămână în jur sau chiar să crească. Chisturile formează de obicei un tip de supapă cu sens unic, astfel încât lichidul să intre ușor în chist, dar nu poate scăpa. Atunci când chistul ganglionului devine suficient de mare, va începe să preseze structurile din jur. Această presiune poate provoca simptome dureroase și este, de obicei, motivul eliminării chisturilor ganglionare. Există mai multe metode de tratament pentru chistul ganglionului încheieturii mâinii. Punerea unui ac în chistul ganglionului și aspirarea lichidului pot funcționa. Cu toate acestea, lichidul gelatinos din chist nu vine întotdeauna printr-un ac foarte bine. În plus, acest tratament lasă în urma mucoasei chistului, iar chistul ganglionului se va întoarce în jur de 50% din timp. Avantajul drenării chistului este că este o procedură simplă de efectuat, iar șansa unei probleme este foarte mică. Dezavantajul este că șansa de recurență este destul de ridicată.
O altă alternativă, pe care unii o numesc tradițională, alții numesc un pic barbar, este de a sparge chistul ganglionului încheieturii mâinii cu un obiect dur, cum ar fi o carte. Aceasta afectează chistul și rupe căptușeala sacului. În timp ce mulți oameni sunt familiarizați cu acest tratament, acesta nu este considerat acceptabil deoarece există potențialul altor daune cauzate de trauma tratamentului.
De fapt, există rapoarte rare de fractură a oaselor din jurul încheieturii mâinii, asociată cu eforturi excesive de a zdrobi chistul.
Cel mai agresiv tratament pentru un chist ganglion persistent sau dureros este eliminarea acestuia printr-o procedura chirurgicala. În timpul intervenției chirurgicale, ganglionul încheieturii mâinii este complet excizat, inclusiv sacul care a înconjurat lichidul. În plus, legătura la teaca de articulație sau tendon care a furnizat lichidul poate fi blocată. În timp ce aceasta este de obicei eficientă, un procent mic de ganglion de încheietură a încheieturii mâinii va reveni. Tratamentul chirurgical a fost bine descris atât ca o procedură chirurgicală deschisă (printr-o incizie cutanată), cât și ca o procedură artroscopică.
Diferiții chirurgi au preferințe pentru abordarea lor preferată. În cele din urmă, mulți experți la mână și la încheietura mâinii nu recomandă nici un tratament pentru chisturi. În timp ce unii oameni nu-i plac aspectul unui chist ganglionar, iar unii oameni au disconfort, chisturile nu sunt, în general, dăunătoare și mulți pacienți se simt mult mai bine după ce au dat asigurări că chistul nu va cauza o problemă pe termen lung. În special cu chisturile ganglionului de volar, tratamentul poate fi problematic și pot să apară complicații, inclusiv infecție, leziuni ale tendoanelor și recurențe ale chistului. Dacă chistul poate fi tolerat, mulți experți recomandă să fie lăsați în pace.
