Limfomul Hodgkin clasic este un termen mai vechi utilizat pentru a descrie un grup de patru tipuri comune de boală Hodgkin. Împreună, ele cuprind mai mult de 95% din totalul bolii Hodgkin din țările dezvoltate.
Subtipuri ale limfomului Hodgkin clasic
- Limfom Hodgkin nodular sclerosing (NSHL) – Aceasta este cea mai comună varietate de limfom Hodgkin în țările dezvoltate. Apare mai mult la tineri.
- Lymphoma celulară mixtă Hodgkin (MCHL) – Aceasta este următoarea cea mai comună și este un tip care poate apărea la orice vârstă.
- Lymphoma Hodgkin Clasic Lymphocyte (LRCHL) – Acesta este un tip neobișnuit și este mai frecvent la persoanele de vârstă mijlocie.
- Lymphoma Hodgkin Limfom citrat (LDHL) – Aceasta este cea mai mică varietate comună a limfomului Hodgkin clasic și este mai mult comună la persoanele mai în vârstă și celor cu defecte ale corpului. În timp ce celelalte tipuri apar mai ales în ganglionii limfatici din jumătatea superioară a corpului, în LDHL ele sunt afectate în abdomen și pot fi implicate splină, ficat și măduvă osoasă.
Ce diferențiază boala Hodgkin clasică?
În toate subtipurile limfomului Hodgkin clasic, celulele canceroase sunt un tip anormal de limfocite B numite celule Reed-Sternberg. Ele au un aspect tipic, care este diferit de orice alte celule din organism. Când se văd într-o biopsie a ganglionilor limfatici, ele ajută la diagnosticarea bolii Hodgkin.
Acestea sunt foarte mari, iar celula tipică RS are două nuclee de oglindă care îi conferă un aspect de ochi de owl. Există variante ale acestui aspect, dar ele sunt ușor de identificat de către patolog. Celulele RS sunt celulele canceroase, dar mărirea ganglionilor limfatici se datorează reacției altor celule imune în ganglionii limfatici.
Subtipurile bolii Hodgkin clasice variază în ce alte tipuri de celule se găsesc în ganglionii limfatici și care sunt afectate nodurile.
Simptomele și diagnosticul bolii Hodgkin clasice
Simptomele limfomului nu diferă foarte mult între aceste patru tipuri, dar tiparele ganglionilor limfatici extinse și stadiul la diagnostic pot fi destul de diferite. Ca urmare, rezultatele după tratament pot fi, de asemenea, diferite. Un patolog experimentat poate determina tipul exact de Hodgkin prin examinarea probelor de biopsie a ganglionilor limfatici sub microscop.
Boala Hodgkin clasică este organizată prin simptome, examen fizic, biopsie a ganglionilor limfatici, teste de imagistică, teste de sânge și, uneori, cu teste de măduvă osoasă. Acestea sunt evaluate cu sistemul de staționare Cotswold și atribuite etapelor I până la IV. Acestea sunt, de asemenea, atribuite A vs B pentru a fi voluminoase sau nu, ceea ce înseamnă că tumorile din piept sunt o treime la fel de larg ca pieptul sau 10 centimetri în alte zone.
Tratamentul bolii clasice Hodgkin
Tratamentul bolii Hodgkin clasice depinde de tipul, stadiul și dacă este voluminoasă, simptome, rezultate de laborator, vârstă și sănătate generală. În general, se administrează chimioterapie, urmată de radioterapie. Dacă nu există un răspuns la aceste tratamente, acesta poate fi urmat de un alt regim de chimioterapie, de transplant de celule stem sau de tratament cu anticorpul monoclonal de brentuximab vedotin.
