Vaginoza bacteriană poate fi agravantă pentru cei peste trei milioane de femei americane care suferă de ea în fiecare an. Condiția, declanșată de supraaglomerarea bacteriană, este frecventă la femeile de la 15 la 44 și poate duce la descărcări vaginale, mâncărime, arsură și miros "pește". Dacă este lăsată netratată, vaginita bacteriană vă poate crește vulnerabilitatea la infecțiile cu transmitere sexuală și poate, în unele cazuri, să ducă la naștere prematură sau chiar avort spontan.
Cunoașterea semnelor de vaginoză bacteriană este cea mai bună apărare a dumneavoastră pentru evitarea complicațiilor. Simptomele frecvente ① Vaginoza bacteriană (BV) este cauzată de dezechilibrul bacteriilor naturale din vagin și, în special, de declinul unui tip de bacterii "bune" cunoscute sub numele de lactobacili. Când se întâmplă acest lucru, alte bacterii "rele" pot să predomine și să provoace infecții.
Din cele 21 de milioane de femei din Statele Unite care dezvoltă BV în fiecare an, cel mult 84% nu vor avea simptome, potrivit unui raport al Centrului pentru Controlul și Prevenirea Bolilor.
Din cele care fac, cele mai frecvente includ:
O descărcare de culoare galbenă sau galbenă care acoperă de obicei pereții vaginului
Un miros "pește" care poate deveni mai rău după actul sexual
- O senzație de arsură la urinare
- Mâncărime vaginale, roșeață , și umflături (de obicei ușoare)
- Sângerări vaginale după actul sexual ◊ Chiar și după ce o femeie a fost tratată cu succes pentru BV, 50% vor prezenta o recidivă a simptomelor în decurs de un an.
- Simptome rare
- În cazuri rare, BV poate provoca disurie (urinare dureroasă sau dificilă) sau dispareunie (contact dureros). Acestea sunt cel mai adesea cauzate de o infecție secundară a tractului urinar și a vaginului.
Complicații
Diagnosticarea și tratarea BV este importantă deoarece poate reduce foarte mult riscul de complicații.
Cele trei preocupări cele mai frecvente sunt riscul crescut de infecții cu transmitere sexuală (inclusiv HIV), boala inflamatorie pelviană (PID) și pierderea sarcinii sau nașterea prematură. Infecțiile cu transmitere sexuală Vaginoza bacteriană se caracterizează prin inflamarea țesuturilor vaginale. Când se întâmplă acest lucru, țesuturile și vasele de sânge subiacente vor începe să se umfle și să se extindă pentru a permite celulelor imune mai mari (cum ar fi macrofagele și celulele dendritice) mai aproape de locul infectării.
În timp ce acest proces este vital pentru vindecare, are și un dezavantaj: face aceste țesuturi mai permeabile și vulnerabile la infecțiile cu transmitere sexuală. Acest lucru este valabil mai ales atunci când simptomele BV sunt severe.
Potrivit unui studiu din 2018 de la St Louis School of Medicine, BV simptomatică crește riscul de gonoree, chlamydia și trichomoniasis cu 270%. Același lucru pare să fie valabil și pentru herpesul și sifilisul genital; relația dintre BV și papilomavirusul uman (HPV) este oarecum mai puțin clară. ◊ În schimb, femeile cu BV subclinic (în care nu există simptome observabile) nu au fost considerate a prezenta un risc crescut.
HIV
În schimb, relația dintre BV și HIV nu este numai clară, ci insidioasă. HIV este o boală asociată cu epuizarea rapidă a celulelor imune numite celule CD4 T. Atunci când apare inflamația vaginală, celulele macrofage și dendritice inundă țesutul afectat pentru a izola infecția, după care captează virusurile și le transportă către celulele T destinate să le neutralizeze.
Dar, în loc să ucizi virușii, celulele T CD4 devin ele însele infectate. În cele din urmă, mijloacele de apărare imună pentru a ne proteja neintenționat facilitează infecția.
Și nu doar femeile sunt în pericol. Dacă o femeie are HIV, dezvoltarea BV poate duce la un fenomen cunoscut sub numele de vărsături virale, în care o infecție genitală va crește în mod inerent concentrația de HIV în sperma sau secrețiile vaginale.
Dacă se întâmplă acest lucru, o femeie va fi mai probabil să transmită virusul la un partener sexual (în unele cazuri, chiar dacă se află pe terapia cu HIV).
Bolile inflamatorii pelvine
Boala inflamatorie pelvină (PID) se produce atunci când o infecție bacteriană în vagin trece prin colul uterin și permite răspândirea infecției la nivelul uterului și al trompelor uterine. Deși au existat unele dezbateri cu privire la relația dintre BV și PID, dovezile din 2013 sugerează că PID este cel mai probabil să afecteze femeile cu vârsta sub 25 de ani, care au fie brute severe sau recurente de BV.
PID este caracterizat de dureri pelvine și abdominale, de multe ori pe termen lung. Complicațiile severe includ:
Dezvoltarea țesutului cicatricial atât în exteriorul cât și în interiorul tuburilor uterine care poate duce la blocarea tubului
Sarcina ectopică (o sarcină care se dezvoltă în afara uterului)
Infertilitate
Complicații la sarcină
Vaginoza bacteriană în timpul sarcinii poate, riscul de naștere prematură și avort spontan (cel mai adesea în al doilea trimestru). Alte riscuri frecvent menționate includ greutatea la naștere scăzută și ruptura prematură a membranelor (PROM).
Asocierea dintre BV și complicațiile sarcinii nu este absolut clară. Unii oameni de știință au întrebat dacă BV declanșează direct aceste evenimente (deoarece marea majoritate a femeilor însărcinate cu BV au nașteri normale) sau dacă alte vreo complicație facilitată de BV este de vină. Cu toate acestea, dovezile actuale sugerează că dezvoltarea BV în al doilea trimestru poate crește riscul de naștere prematură cu 60% și poate duce la o creștere de șapte ori a riscului de PROM. Dimpotrivă, se consideră că utilizarea adecvată a antibioticelor duce la scăderea riscului, adesea la niveluri neglijabile.
Când să vezi un doctor
- Deoarece cele mai multe complicații ale BV apar cu boală simptomatică, este important să vezi un medic dacă apar vreun semn al caracteristicilor. Nu trebuie să încercați niciodată auto-diagnosticul, deoarece acest lucru poate duce la un tratament inadecvat (de exemplu, folosind antifungice topice care nu au efect asupra bacteriilor). Este chiar mai important să căutați îngrijire dacă aveți febră, dureri de corp, dureri pelvine și / sau abdominale sau dificultăți de urinare. Toate aceste lucruri pot fi un semn al unei infecții mai grave. ◊ În plus, dacă sunteți gravidă și simțiți simptomele BV, sunați-vă OB / GYN. Diagnosticul precoce și tratamentul pot duce la o sarcină sigură și fără evenimente.
