Boala Graves este o boală autoimună care determină de obicei hipertiroidismul – o glandă tiroidă hiperactivă care produce prea mult hormon tiroidian. Dacă sunteți hipertiroid, aveți un risc mic de a dezvolta o afecțiune cunoscută sub numele de furtună tiroidiană. Furtuna tiroidiană nu este comună. Doar unu până la două procente dintre persoanele care au hipertiroidism activ dezvoltă furtună tiroidiană.
În timpul unei furtuni tiroidiene, ritmul cardiac, tensiunea arterială și temperatura corpului pot deveni necontrolat de mari. Aceste simptome sunt grave și pot pune viața în pericol. Complicațiile furtunii tiroidiene includ accident vascular cerebral și atac de cord.
Dacă suspectați furtuna tiroidiană, du-te la ER Imediat
Ori de câte ori este suspectată furtuna tiroidiană, trebuie să mergeți imediat în spital la spital.
Furtuna tiroidiană amenință viața și se poate dezvolta și se poate agrava rapid. Furtuna tiroidiană necesită un tratament imediat pentru a preveni complicațiile care amenință viața. Factorii de riscFactorul principal de risc pentru furtuna tiroidiană este boala Graves și / sau hipertiroidismul netratat. În plus, femeile prezintă un risc mai mare decât bărbații, iar persoanele în vârstă sunt mai expuse riscului decât persoanele mai tinere cu Graves / hipertiroidism.
Chiar și atunci când boala Graves este identificată și tratată, totuși, există un număr de alți factori care vă ridică riscul de furtună tiroidiană:
Infecție, în special infecții pulmonare, infecții ale gâtului sau pneumonie.
Modificări ale zahărului din sânge, incluzând cetoacidoza diabetică și hipoglicemia indusă de insulină.
Chirurgia recenta a glandei tiroide, sau trauma tiroidei.
- Retragerea bruscă a medicamentelor antithiroid.
- Tratamentul cu iod radioactiv (RAI) al tiroidei.
- Excesivă palpare (manipulare / manipulare) a glandei tiroide.
- Expunerea la o cantitate mare de iod (cum ar fi un agent de contrast bazat pe iod sau medicamentul inima amiodarona).
- Stres emoțional sever.
- O supradoză de medicamente pentru hormonul tiroidian.
- Toxemia de sarcină și de muncă.
Simptomele - Care sunt simptomele furtunii tiroidiene?
- O febră foarte mare de 100 de grade la fel de mare ca 106 de grade.
Un ritm cardiac foarte mare, care poate fi la fel de mare ca 200 batai pe minut (BPM).
Palpitații, dureri în piept și dificultăți de respirație.
- Hipertensiune arterială.
- Confuzie, delir, și chiar psihoză.
- Slăbiciune fizică și musculară extremă
- Oboseală extremă și epuizare.
- Extreme neliniște, nervozitate și schimbări de dispoziție.
- Reflexe exagerate, în special în zonele genunchiului și gleznelor.
- Dificultăți de respirație.
- Greață, vărsături și diaree.
- transpirație profundă sau deshidratare.
- Stupor sau comă
- Un factor / simptom de risc este că a avut loc o pierdere dramatică în greutate recent.
- Medicii au dezvoltat un sistem de notare care îi ajută să evalueze rapid simptomele și să facă un diagnostic prezumtiv de furtună tiroidiană, astfel încât să poată începe rapid tratamentul.
- Tratamentul
Furtuna tiroidiană este tratată cu o serie de abordări.
Unii medici se referă la "cinci Bs" atunci când tratează furtuna tiroidiană.
Blocați sinteza hormonului tiroidian – folosind medicamente anti-tiroide. Aceasta se face, de obicei, imediat cu doze inițiale mai mari de încărcare și administrarea frecventă de doze suplimentare. La pacienții care nu pot tolera medicamente antitiroidiene, se utilizează câteodată litiu
Blocați eliberarea hormonului tiroidian – folosind un preparat de iodură de potasiu. Aceasta se administrează, de obicei, după medicamentele anti-tiroide și ajută la suprimarea eliberării hormonilor tiroidieni.
blocarea T4 la T3 conversie – folosind un medicament corticosteroizi, cum ar fi hidrocortizonul
- beta-blocant – utilizați un medicament beta-blocant, frecvent propranolol, pentru a reduce tensiunea arterială și ritmul cardiac
- Blocați circulația la ficat – cum ar fi colestiramină
- În plus, alt tratament de susținere include răcirea pentru a ajuta la reducerea temperaturii corpului, lichide pentru a combate deshidratarea și tratamentul altor infecții.
- De obicei, dacă tratamentele vor funcționa, îmbunătățirea va fi observată în intervalul 24-72 de ore.
- Când furtuna tiroidiană nu răspunde la aceste abordări, în unele cazuri, plasmafereza – un tratament de filtrare a sângelui – se face pentru a elimina hormonul tiroidian din sânge. Doar un procent mic de hormon poate fi eliminat în timpul fiecărei sesiuni, deci trebuie efectuat de mai multe ori.
În cazuri rare, tiroida este îndepărtată chirurgical, dar medicii trebuie să fie deosebit de atenți deoarece operația poate precipita o agravare a furtunii tiroidiene dacă nivelul hormonilor este deja ridicat.
Ce ar trebui să faceți? Furtuna tiroidiană este foarte rară, dar este o complicație periculoasă a hipertiroidismului.
Dacă bănuiți că aveți furtună tiroidiană, trebuie să căutați imediat asistență medicală de urgență.
