Chirurgia artroscopică a gleznei poate fi o opțiune de tratament pentru anumite tipuri de dureri ale gleznei. În chirurgia artroscopică, în interiorul articulației se introduce o cameră mică. Prin alte incizii mici, se pot introduce instrumente pentru repararea sau îndepărtarea structurilor deteriorate. Operația gleznă artroscopică este deseori numită "scoping the glezna" sau artroscopia.
4 motive pentru chirurgie
Nu toate cauzele durerii gleznei pot fi tratate eficient cu o procedură artroscopică.
Unele dintre motivele pentru a efectua o intervenție chirurgicală artroscopică la nivelul gleznei includ:
1. Restaurarea deteriorării cartilajului gleznei
Zonele mici de izolare a cartilajului (nu este răspândită în artroplastia gleznelor) sunt frecvent întâlnite la persoanele care au suferit leziuni ale articulației gleznei. De fapt, deteriorarea cartilajului este estimată să apară la aproximativ 5% dintre persoanele care au o gleznă răsturnată. Lăsate netratate, aceste zone de cartilaj pot conduce la dezvoltarea artritei generalizate a articulației.
Artroscopia gleznelor este adesea folosită pentru a evalua aceste zone ale deteriorării cartilajului și pentru a încerca să restabilească suprafața cartilajului normal la articulație. Restaurarea unei suprafețe de cartilagiu poate fi realizată fie prin repararea cartilajului deteriorat, fie prin încercarea de a stimula creșterea noului cartilaj cu o microfractură, transfer de cartilagiu sau procedură de implantare a condrocitelor.
2. Îndepărtarea spurturii osoase în articulația gleznică
Spurturile osoase se pot forma în partea din față a articulației gleznei, determinând glezna să se prindă atunci când piciorul este împins până sus spre gât.
Această afecțiune, denumită în mod adecvat sindromul impingementului gleznei anterioare, a fost numită și glezna sportivului sau glezna fotbalistului. Artroscopia gleznelor poate fi folosită pentru a se rade în jos, în partea din față a articulației, pentru a permite o mișcare îmbunătățită a articulației gleznei.
3. Îndepărtarea deșeurilor loose / țesutului cicatricilor
Artroscopia gleznelor poate fi utilă ori de câte ori este o afecțiune care cauzează acumularea de resturi sau de țesut cicatricial în interiorul articulației gleznei.
Îndepărtarea resturilor sau țesuturilor cicatrice poate fi utilă pentru restabilirea mișcării și pentru scăderea umflăturilor și a durerii în articulație.
4. Tratamentul durerii posterioare a gleznelor
Durerea din spatele gleznei poate fi uneori tratată artroscopic. În timp ce există un spațiu limitat pentru a efectua o procedură artroscopică în partea din spate a gleznei, există unele condiții care pot fi ajutate atunci când oamenii au dureri posterioare ale gleznelor. Anumite tipuri de tendonită și unele pinteni osoși din spatele gleznei pot fi tratate artroscopic.
Procedura chirurgicală
Artroscopia gleznelor poate fi făcută sub anestezie generală sau regională. După o anestezie adecvată, chirurgul va crea "portaluri" pentru a avea acces la articulația gleznei. Portalele sunt plasate în locații specifice pentru a minimiza potențialul de rănire a nervilor din jur, a vaselor de sânge și a tendoanelor. Prin intermediul unui portal, o cameră este plasată în articulație, iar prin alte instrumente mici pot fi folosite pentru a rezolva problema.
Lungimea procedurii de artroscopie a gleznei variază în funcție de ceea ce medicul trebuie să îndeplinească. După intervenție chirurgicală, glezna dvs. va fi înfășurată într-un bandaj moale sau dale. Majoritatea pacienților vor lucra cu un terapeut fizic pentru a recâștiga mișcarea și forța articulației.
Durata reabilitării va varia, de asemenea, în funcție de procedura efectuată în momentul operației.
Complicațiile
Cel mai important complicație a intervenției chirurgicale artroscopice la nivelul gleznei este rănirea unuia dintre nervii sau tendoanele care înconjoară articulația gleznei. Alte complicații includ infecția și deteriorarea cartilajului articular din instrumentele de artroscopie.
