În cazurile de cancer de colon avansat, există momente în care o tumoare nu poate fi îndepărtată. Este o situație nefericită și complicată și este adesea plină de emoție și incertitudine.
Pentru oricine se confruntă cu o tumoare inoperabilă, este important să ne amintim că oamenii pot, de fapt, trăi ani de zile cu cancer avansat. Nu înseamnă că toată lumea ar trebui să renunțe brusc, pentru că o tumoare este inoperabilă.
În mai multe cazuri decât nu, este tocmai opusul.
Scopul principal în astfel de situații este de a se asigura că simptomele sunt gestionate și că persoana este capabilă să mențină cea mai bună calitate a vieții, chiar dacă cancerul nu este vindecabil.
Una dintre posibilele complicații ale cancerului în stadiu final este aceea că colonul poate fi blocat de o tumoare. Aceasta se numește obstrucție malignă. Din fericire, medicii pot trata această afecțiune în două moduri diferite:
- Pot avea o intervenție chirurgicală pentru a distra sau a ocoli obstrucția.
- Pot pune un stent (un tub flexibil subțire) pentru a sprijini deschiderea unui pasaj.
Stentul vs. chirurgia pentru obstrucția malignă
Pentru o persoană care se confruntă cu o obstrucție malignă, alegerea între o intervenție chirurgicală completă sau plasarea unui stent plasat poate fi adesea dificilă. Pentru mulți, un stent va părea alegerea evidentă. La urma urmei, stenturile pot fi plasate relativ ușor, adesea cu intervenții chirurgicale laparoscopice minim invazive și cu un timp de recuperare mult mai scurt.
Dar este întotdeauna mai ușor răspunsul potrivit?
Un studiu publicat în 2011 în revista Endoscopia gastrointestinală a pus doar această întrebare. Potrivit raportului, 144 de persoane cu cancer de colon avansat au suferit tratament pentru corectarea unei obstructii maligne, din care jumatate au avut interventii chirurgicale; cealaltă jumătate avea un stent.
În revizuirea rezultatelor pe termen scurt și lung, a apărut diferența-cheie:
- În general, ratele de succes pe termen scurt pentru stenturi și intervențiile chirurgicale regulate nu au fost semnificativ diferite. Ambele proceduri au funcționat bine pentru a trata un colon blocat.
- În timpul recuperării timpurii, grupul care a primit stent a avut aproximativ jumătate din rata complicațiilor precoce în grupul de intervenții chirurgicale (15,5 vs. 32,9%, respectiv).
- Cu toate acestea, pe măsură ce procesul de recuperare a progresat, perioada de timp în care blocarea a rămas clară a fost mult mai scurtă în grupul de stent, cu unii oameni necesitând chiar un al doilea stent.
- Pe termen lung, în timp ce rata complicațiilor majore a fost mai mult sau mai puțin aceeași pentru ambele grupuri, grupul de stent a avut complicații mult mai târzii comparativ cu grupul de intervenții chirurgicale.
Efectuarea celei mai bune posibile posibilități de alegere
Dacă tu sau un iubit te confrunți cu obstrucție malignă, poate fi obligat să alegi între intervenții chirurgicale sau un stent ca o chestiune de urgență. O obstrucție ca aceasta este o afecțiune gravă care necesită o atenție imediată pentru a evita rupturile și orice alte complicații potențial amenințătoare vieții.
Cu această afirmație, o decizie rapidă nu trebuie să fie una neinformată. Pur și simplu trebuie să cântăriți argumentele pro și contra pe baza unor înțelegeri generale:
- În timp ce un stent poate fi o soluție mai rapidă pentru un colon blocat, șansele de a avea nevoie de altul sunt mai mari comparativ cu operația.
- În timp ce intervenția chirurgicală tinde să ofere rezultate mai lungi, necesită și un timp de vindecare mai lung, cu un risc mai mare de complicații pe termen scurt.
Lucrați cu oncologul și chirurgul pentru a descoperi cea mai bună opțiune pentru persoana implicată. Aceasta poate include o revizuire a vârstei persoanei, starea generală de sănătate, starea emoțională și alți factori care pot sugera cât de bine persoana va tolera o procedură și va recupera de la ea.
Nu există nicio decizie corectă sau greșită dacă vi s-au dat toate informațiile necesare pentru a face o alegere în cunoștință de cauză.
