Dacă ați fost instruit în CPR de foarte mult timp, s-ar putea să vă întrebați de ce – sau când – ordinea pașilor sa schimbat pentru a pune respirațiile după comprimările pieptului. De ce sa schimbat CPR de la A-B-C la C-A-B?
În 2010, Ghidul CPR a rearanjat ordinea pașilor CPR. Astăzi, în loc de A-B-C, care stătea pentru căile respiratorii și respirație, urmată de comprimări în piept, Asociația Americană a Inimii îi învață pe salvator să practice C-A-B: comprimări ale pieptului, apoi aerian și respirație. Când recomandările au fost lansate, mulți oameni au întrebat: de ce sa schimbat CPR?
țineți-vă respirația
La fel cum vă puteți reține respirația timp de un minut sau două, fără a suferi leziuni ale creierului, pacienții aflați în stop cardiac pot merge un minut sau două (de fapt mult mai mult decât atât) fără a respira. Ceea ce are nevoie într-adevăr de pacienții cardiace este ca sângele să curgă din nou.
Orice întârziere a fluxului sanguin reduce supraviețuirea. Respirația de salvare aproape întotdeauna întârzie comprimările în piept. Chiar dacă respirația a fost mai importantă (ceea ce nu este), ea a introdus întârzieri care nu au fost niciodată intenționate.
Atunci când în Doubt, Push Hard și Fast
Când salvatorii sunt îngrijorați de deschiderea căilor aeriene și de a face un sigiliu adecvat – plus factorul "ick" și, eventual, sapă o mască CPR dintr-o geantă sau servietă – întârzierea poate fi semnificativă. Tot timpul a fost mai mult timp în ajutorul real: comprimări în piept.
În rezumatul său al modificărilor, Asociația Americană a Inimii a explicat-o astfel:
În secvența ABC, compresiile toracice sunt adesea întârziate, în timp ce responderul deschide căile respiratorii pentru a respira gura la gură sau pentru a recupera un dispozitiv de barieră sau alte echipamente de ventilație . Prin schimbarea secvenței în C-A-B, compresiile toracice vor fi inițiate mai devreme, iar ventilarea va fi întârziată minim până la finalizarea primului ciclu de compresie a toracelui (30 de comprimări trebuie efectuate în aproximativ 18 secunde).
Prin comprimarea pieptului în primul rând, pacientul trebuie doar să-și mențină respirația pentru încă 18 secunde, în timp ce sângele curge din nou. E un comerț bun. Mutarea sângelui, chiar și a sângelui, cu cantități considerabile de oxigen, este cea mai importantă funcție a CPR. Actualizarea CPR 2010 a pus într-adevăr compresii în piept față și centru.
Compresiile la nivelul pieptului ar trebui să fie de cel puțin 2 centimetri adâncime pentru pacienții adulți și ar trebui livrate la o rată între 100-120 pe minut. Furnizați comprimări ale toracelui prea lent și nu va exista niciodată suficientă tensiune arterială pentru a ajunge la nivelul creierului în mod adecvat. Transmiteți-le prea repede și riscați să nu permiteți suficientă sânge pentru a reveni la piept înainte de următoarea comprimare.
De la actualizările CPR 2010, știința CPR a susținut comprimările în piept în locul respirației de salvare. Hands only CPR, o dată numai pentru salvatorul neinvitat, este acum standardul de îngrijire. Chiar și unii salvatori profesioniști au eliminat respirația de salvare de la CPR. Atunci când salvatorii oferă o respirație artificială, aceștia nu sunt la fel de susceptibili să facă proceduri avansate, optând pentru o mai bună ventilație de bază.
