O lacrimă Bankart este o leziune specifică unei părți a articulației umărului numită labrum. Articulația umărului este o articulație cu bilă și soclu, similară șoldului; Cu toate acestea, soclul articulației umărului este extrem de puțin adânc și, prin urmare, instabil. Fiind instabilă înseamnă că umerii pot ieși mai ușor din priză.
Pentru a compensa mufa superficială, articulația umărului are o manșetă de cartilaj numită labrum care formează o priză mai adâncă pentru mingea din partea superioară a osului brațului (humerus) pentru a se deplasa în interior.
Această manșetă a cartilajului face articulația umărului mult mai stabilă, dar permite o gamă largă de mișcări (de fapt, gama de mișcări ale umărului depășește cu mult orice altă articulație din corp). Când corpul face o priză osoasă profundă, articulația este foarte stabilă, dar este mult mai rigidă. Anatomia unică a umărului permite o mișcare largă de mișcare, dar o stabilitate rezonabilă.
Semne ale unei lacrimi din bancă
Când labrumul articulației umărului este rupt, stabilitatea articulației umărului poate fi compromisă. Un tip specific de lacrimal lacrimal este numit ruptură Bankart. O lacrimă Bankart apare în mod tipic atunci când un individ susține o dislocare a umărului. Pe măsură ce umărul iese din articulație, adesea se rupe labrumul, în special la pacienții mai tineri. Lacrimă este o parte din labrum numit ligament glenohumeral inferior. Când ligamentul glenohumeral inferior este rupt, se numește o lacrimă Bankart.
Simptomele tipice ale unei lacrimi Bankart includ:
- un sentiment de instabilitate sau dăruire din umăr
- repetate dislocări, care apar adesea mai ușor în timp
- senzații de captare în articulația umărului
- dureri ale umărului și brațului superior
Deseori pacienții se vor plânge că nu pot avea încredere în umărul lor, temându-se că ar putea disloca din nou.
O pozitie speciala care provoaca senzatii ale bratului care doreste sa dea afara este cu bratul in lateral cu mana orientata in sus deasupra capului. Această mișcare de răpire și de rotație externă este o poziție deosebit de vulnerabilă pentru articulația umărului.
Diagnosticul unei lacrimă a lui Bankart
Cei mai mulți pacienți tineri (sub vârsta de 30 de ani) care susțin o dislocare a umărului vor susține o ruptură Bankart; prin urmare, există o suspiciune ridicată a acestui prejudiciu ori de câte ori un tânăr pacient își dislocă umărul. La examinare, pacienții vor avea adesea un sens că umărul lor este pe cale să dislocă dacă brațul lor este plasat în spatele capului.
Radiografiile sunt uneori normale, dar pot prezenta o leziune a osului numită leziune Hill-Sachs. Acesta este un divot al osului care a fost rănit atunci când a avut loc dislocarea umărului. Un RMN poate fi de asemenea obținut la pacienții care și-au dislocat umărul. Lipsurile de lacrimi nu apar mereu bine pe scanările RMN. Atunci când se efectuează un RMN cu o soluție de contrast de injectare, este mult mai probabil să se vadă o lacrimă Bankart.
Tratamentul unei lacrimi de tip Bankcard
Există două opțiuni generale pentru tratamentul unei lacrimi Bankart. O opțiune este de a permite brațului să se odihnească, iar inflamația să scadă cu folosirea unei prașne.
Aceasta este de obicei urmată de terapia fizică pentru a recâștiga mișcarea extremității. Potentialul dezavantaj al acestei optiuni este ca oamenii care disloca un umar o data sunt mult mai probabil sa disloca umarul din nou.
Cealaltă opțiune este de a efectua o intervenție chirurgicală pentru a repara labrumul rupt. Când se efectuează o intervenție chirurgicală, ligamentul rupt este reatasat în soclul umărului. Rezultatele intervențiilor chirurgicale sunt, de obicei, foarte bune, peste 90% dintre pacienți revenind la activitățile lor fără alte dislocări. Din ce în ce mai des, această intervenție chirurgicală este efectuată artroscopic; cu toate acestea, există unii pacienți care ar trebui să aibă o reparație Bankart efectuată printr-o incizie standard.
Problema cu o lacrimă Bankart este că persoanele cu acest tip de leziuni la umăr sunt mult mai probabil să aibă repetate dislocări ale umărului. Deoarece labrumul deteriorat nu se vindecă în poziție perfectă, articulația umărului este mai puțin stabilă. Pacienții mai tineri și cei care participă la sporturi cu risc sporit (cum ar fi hocheiul pe gheață) prezintă un risc deosebit de mare pentru repetarea dislocărilor. Din acest motiv, mulți dintre acești pacienți sunt sfătuiți să efectueze o intervenție chirurgicală mai degrabă decât un tratament non-chirurgical.
Un cuvânt de la Verywell
Barkart lacrimi sunt leziuni asociate cu persoane care au avut o dislocare umăr și a susținut un anumit tip de leziuni cartilaj ca un rezultat. Atunci când o lacrimă Bankart apare în interiorul umărului, articulația articulației cu bilă și soclu tinde să fie instabilă, iar dislocările repetate reprezintă o mare preocupare. Pentru a preveni dislocările repetate, mulți oameni aleg să se supună unei intervenții chirurgicale pentru a repara lacrimile lui Bankart.
