Hipertensiunea arterială pulmonară este o condiție gravă pentru care există tratamente, dar nu există nici un tratament, conform Institutului Național al Inimii, Plămânului și Institutului de Sânge. Hipertensiunea arterială pulmonară secundară poate fi cauzată sau apărută din cauza unei alte afecțiuni secundare.
Cauzele hipertensiunii pulmonare
Hipertensiunea arterială pulmonară (sau hipertensiunea arterială în plămâni) este o afecțiune medicală neobișnuită, dar foarte gravă. Această problemă, care nu are legătură cu creșterea tensiunii arteriale sistemice (hipertensiune arterială), este cauzată de pierderea volumului pulmonar, precum și de pierderea flexibilității (elasticității) arterei pulmonare a cărei funcție este de a returna sângele la plămâni pentru oxigenare.
Bolile reumatismale asociate cu hipertensiunea pulmonară
Hipertensiunea pulmonară este asociată cu o serie de afecțiuni. La pacienții care prezintă o cicatrică extensivă a plămânilor (fibroza așa cum este observată în sclerodermie și, uneori, în poliartrita reumatoidă), există o capacitate scăzută a plămânilor, astfel încât inima trebuie să crească presiunea necesară pentru a împinge sângele prin artera pulmonară către plămâni. Alți pacienți dezvoltă presiuni arteriale pulmonare crescute datorită îngustării arterei. Acest lucru poate fi văzut în condiții cum ar fi sclerodermia (adesea în forma limitată numită CREST) sau lupus mai puțin frecvent (lupus eritematos sistemic). Recent, acest tip de hipertensiune pulmonară sa dovedit a fi asociat cu medicamentele dieta care nu mai sunt pe piață.
Simptomele
Simptomele acestei afecțiuni includ dificultăți de respirație și dureri în piept. Diagnosticul poate fi sugerat de o ecografie non-invazivă a inimii (ecocardiogramă). Cateterizarea cardiacă (cateterismul cardiac), care prezintă anumite riscuri medicale, se face adesea pentru a confirma diagnosticul.
Tratament
În trecut, nu a existat prea puține tratamente pentru această problemă care a dus la un prognostic proastă.
Din fericire, există noi terapii disponibile pentru a ajuta pacienții cu starea lor, inclusiv:
epoprostenol (medicament cu acțiune scurtă care necesită perfuzie continuă cu un IV mare)
- treprostinil (administrat prin perfuzie subcutanată continuă)
- bosentan (administrat oral)
- sildenafil administrată pe cale orală)
- iloprost (inhalat)
- Terapiile suplimentare includ oxigen, diluanți sanguini, diuretice și reabilitare cardiopulmonară. Dacă este diagnosticat cu această problemă, este recomandabil să vedeți un medic pentru plămân care are experiență în această tulburare.
