Care este definirea bronhoreei și care sunt unele cauze posibile? Când apare bronhorrhea cu cancer pulmonar sau alte afecțiuni pulmonare, care sunt cele mai bune tratamente și cum pot fi administrate simptomele?
Bronchorrhea este definită ca o deversare excesivă de mucus apos din plămâni, ceea ce duce la o tuse productivă. Această deversare este mult mai abundentă decât flegma normală și, prin definiție, apare numai atunci când o persoană tuse cel puțin echivalentul a 20 de lingurițe de mucus zilnic din plămânii lor.
Simptomele
Bronhoorrhea este un simptom în care cantități mari de mucus subțire sunt tuse din plămâni ale unei persoane zilnic. Acest lucru nu este doar un pic de drenaj și poate fi un simptom incredibil de enervant. Acest simptom tinde să fie cel mai rău dimineața și, adesea, se îmbunătățește în timpul zilei. Acest simptom poate determina tuse (pentru a curăța lichidul) și dificultăți de respirație. Deoarece multe dintre afecțiunile care cauzează bronhoreea pot duce la tuse și respirație, bronhoreea poate agrava aceste simptome în mod extraordinar.
Bronchorrhea este diferită de tusea până la flegm sau spută. Se crede că se datorează faptului că căile respiratorii sunt "hiperresponsive" la un stresor. Spre deosebire de hipersensibilitatea căilor respiratorii care apare în cazul constricției căilor respiratorii, cum ar fi astmul, această afecțiune determină "hiperresponsivitatea secretorie".
Diagnosticul
Diagnosticul bronhoorhealelor este un diagnostic clinic (se face numai din istorie și fizic) și este definit ca producția zilnică a mai mult de 100 cc (mai mult de 20 de lingurițe) de mucus.
Cauze
Există mai multe cauze de bronhoree, deși, din fericire, este o condiție destul de neobișnuită. Cauzele posibile includ:
Cancerul pulmonar: o formă de cancer pulmonar care în trecut a fost denumită carcinom bronșicalveolar mucinos (BAC), este cea mai frecventă cauză a bronhoreei. BAC a fost reclasificată acum ca o formă de adenocarcinom pulmonar, dar cauzează totuși această drenare îngrozitoare pentru persoanele care trăiesc cu noul diagnostic. Bronsita cronică: bronșita cronică este o formă de boală pulmonară obstructivă cronică (BPOC) caracterizată prin inflamarea bronhiilor.
- Astm bronșic, în special astm bronșic cu variante de tuse: Astmul variant de tuse este o formă atipică a astmului în care singurul simptom la momentul diagnosticului este tusea.
- Câteva otrăviri: otrăvirea cu substanțe organofosfatice cunoscute (pesticide anticholinesterazice) este o cauză gravă a bronhoreei.
- Tuberculoza
- Bronchiectazia: Bronchiectazia este o formă de BPOC provocată adesea de infecțiile respiratorii infantile, ceea ce duce la colectarea mucusului în căile respiratorii datorită lărgirii și dilatării căilor respiratorii.
- Complicații
- În timp ce bronșirea este cea mai mare parte o tulburare (deseori foarte dramatică), aceasta poate duce la anomalii ale electroliților organismului. Atunci când este severă, poate avea ca rezultat și obstrucția căilor respiratorii și distresul respirator.
Tratamente asociate cu cancer pulmonar
Cel mai bun tratament pentru bronhoree este de a găsi și trata cauza principală, în special cu cancer pulmonar.
Pentru cei cu adenocarcinom pulmonar cu bronhoree, sa observat uneori o îmbunătățire semnificativă și foarte dramatică cu utilizarea medicamentelor Tarceva (erlotinib) și Iressa (gefitinib). Aceste medicamente vizează o mutație EGFR prezentă în unele cancere pulmonare, în special adenocarcinoamele pulmonare, un tip de cancer pulmonar fără celule mici.
Acum se simte că toți cei diagnosticați cu adenocarcinom pulmonar (și cancer pulmonar cu celule mici, în general) nu trebuie supuși testelor genetice (profil molecular) pentru a verifica prezența mutațiilor tratabile (țintibile), cum ar fi mutațiile EGFR, rearanjamentele ALK, , si altii.
Atunci când apare bronșirea în asociere cu otrăvirea (de obicei expunerea la pesticide) tratamentul otrăvirii este de cea mai mare importanță.
Au fost încercate mai multe opțiuni de tratament diferite în efortul de a reduce simptomele bronșitei. Deși acestea par să producă doar ușurare ușoară, steroizii și inhalatorii antiinflamatori nesteroidieni sau o clasă de antibiotice cunoscute sub numele de antibiotice macrolide pot fi de un beneficiu.
Hormonul creat de om octreotid poate fi, de asemenea, util pentru unii oameni.
Linia de fund
Bronhorea este un simptom relativ neobișnuit în care cantități mari de descărcare apoasă sunt tuse din plămâni. Poate să apară în cazul cancerului pulmonar, în special al anumitor tipuri, precum și al altor afecțiuni pulmonare. Întrucât adenocarcinomul pulmonar pare să fie în creștere, în special la adulții tineri cu cancer pulmonar și la cei care nu au fumat niciodată, probabil că acest simptom va fi în creștere.
