Incontinența urinară, sau pierderea bruscă a controlului vezicii urinare, nu este ceva ce femeile sau bărbații vorbesc despre mult în afara limitelor unei relații strânse. Nu este doar jenant, poate provoca primejdie pentru cei care nu pot identifica cauza.
Cauzele incontinenței urinare
Nu poate exista vreun număr de motive pentru care o persoană ar trebui să experimenteze o pierdere bruscă a controlului vezicii urinare.
Unele sunt probleme pe termen scurt care în cele din urmă se rezolvă pe ele însele; altele sunt mai serioase și necesită intervenție medicală.
Printre cele mai frecvente cauze:
- Infecțiileale tractului urinar și infecțiile vaginale pot duce la incontinență, deoarece acestea pot afecta chiar sistemul care reglează nevoia noastră sau capacitatea de a pipi.
- Problemele de sfincter pot fi de vină, deoarece mușchii care controlează deschiderea și închiderea uretrei pot slăbi brusc. Acest lucru este frecvent în timpul și după sarcină. Hiperculoza vezicii urinare poate fi, de asemenea, o problemă. Tulburările neurologice
- , inclusiv leziunile maduvei spinării, spondiloza cervicală sau scleroza multiplă degenerativă, sunt, de asemenea, asociate cu incontinența.Neuropatia diabetică
- poate dăuna nervilor din tractul urinar, ducând la pierderea controlului vezicii urinare.Insuficiență de mobilitate
- poate face dificil de a ajunge la baie rapid. Problemele psihologice, cum ar fi depresia, pot interfera cu tiparele normale de urinare ale unei persoane.
- Tipuri de incontinență urinară
Pentru a identifica cauza, medicii vor încerca să identifice circumstanțele și factorii care dau naștere la o incontinență. Condițiile sunt definite în general după cum urmează:
Incontinență urgentă
- este nevoia bruscă și intensă de a vă pipi că nu vă puteți opri. Se poate întâmpla pe timp de noapte, cauzând umezirea patului sau în situații sociale în care nu aveți nici o opțiune de a vă scuza urgent. Vezica hiperactivă
- , denumită și OAB, este nevoia bruscă de a urina că nu puteți suprima. Este adesea privită ca o subcategorie de incontinență de urgență.Incontinența de stres
- este ceea ce se întâmplă atunci când tuse, râdeți, strănutați sau aveți o bruscă emoție. Incontinența de overflow
- este atunci când simțiți că vezica urinară este plină, dar poate elibera numai cantități mici de urină. Incontinența mixtă
- combină mai multe sau toate condițiile de mai sus. Diagnosticul incontinenței urinare
O investigație cuprinzătoare pentru incontinența urinară va include un examen fizic, o revizuire completă a istoricului dumneavoastră de sănătate, o serie de teste de laborator și teste urodynamice pentru a evalua funcționarea vezicii urinare și a tractului urinar. De asemenea, vi se poate solicita să păstrați în jurnal void pentru a documenta tiparele de urinare pe o oră pe oră în orice loc de la 48 la 72 de ore.
Tratamentul incontinenței urinare
Modificările comportamentale, inclusiv dieta și exercițiile fizice, pot ajuta pe unii oameni să-și recâștige controlul vezicii urinare dacă sunt îndeplinite în mod consecvent. În unele cazuri, medicamentele pot fi prescrise pentru a completa aceste strategii.
O astfel de tehnică este formarea vezicii urinare care implică un program structurat de urinare pe care vi se va cere să îl urmați. La fiecare două până la trei ore în timpul zilei, ați merge la baie pentru a face pipi doar atunci.
Documentați fiecare vizită, detaliind o urgență sau o problemă pe care ați experimentat-o.
Scopul este de a crește capacitatea vezicii dumneavoastră și de a merge doar atunci când aveți nevoie pentru a (spre deosebire de a alerga la baie de fiecare dată când credeți că ați putea). Acest lucru vă ajută să învățați cum să simțiți o vezică plină și să eliminați excursii suplimentare la toaletă atunci când vezica urinară nu este plină.
Există și alte tehnici, atât terapeutice cât și de susținere, pe care medicii le folosesc:
Instruirea musculară pelvină
- vă învață cum să stoarceți și eliberați mușchii kegel pentru a controla mai bine fluxul urinar. Acest lucru este deosebit de util pentru femeile care și-au pierdut controlul asupra vezicii urinare după sarcină.Modificarea admisiei de lichid
- limitează cantitatea de lichide pe care o bei, precum și orice băuturi care au un efect diuretic. Acestea includ băuturi cofeină (cafea, ceai, cola) care nu numai că promovează urinarea, dar pot, de asemenea, să irită vezica urinară. Tehnica vă pregătește, de asemenea, pentru evenimente sociale prin limitarea aportului de lichide cu două până la trei ore înainte de plecare. Un pescar
- (un mic bloc solubil care este introdus în vagin) poate fi utilizat pentru femeile aflate în postmenopauză cu probleme de control al vezicii urinare. Acesta este mai mult un dispozitiv suplimentar decât o formă de tratament. Dispozitivele de incontinență masculină
- pot fi utilizate la bărbații care au eșuat în alte tipuri de terapie. Opțiunile includ un sfincter artificial (o manșetă gonflabilă care apasă uretra) și o sforă de sex masculin (un dispozitiv care poate fi purtător care susține uretra).Agenții de umplutură
- sunt substanțe, cum ar fi colagenul, care este injectat în jurul uretrei pentru a susține mușchii și țesuturile. Femeile pot necesita doar un anestezic local pentru această procedură, în timp ce medicația poate necesita anestezie generală sau regională. Suspensia retropubică
- este o tehnică chirurgicală utilizată la femei pentru a ridica gâtul vezicii urinare și uretra. O sublinguală
- sling este o procedură chirurgicală minim invazivă care urmărește creșterea compresiei uretrei la femei. Acest lucru este folosit cel mai adesea pentru a trata incontinența de stres.
