Știi cum să revizuiască înregistrările medicale pentru erori? Folosirea înregistrării electronice a înregistrărilor medicale permite transferul instantaneu al informațiilor medicale între medici, spitale, centre de testare și alte facilități. Acest flux ușor de informații poate perpetua orice eroare introdusă de un furnizor. Se face imperativ ca pacienții să urmărească aceste înregistrări și să corecteze orice erori care apar
Care Medical Records Need Review?
- Notele doctorului și ale altor furnizori despre vizitele dvs.
- Rezultatele testelor medicale
- Înregistrările ținute de orice centre de testare, spitale sau alte facilități pe care le vizitați
- Informații de la Biroul de Informații Medicale (dacă există astfel de înregistrări)
- Billings și coduri de asigurare
Pot fi dificil de obținut toate aceste înregistrări, dar merită cu siguranță problema, astfel încât să puteți corecta informațiile.
Descoperirea erorilor în înregistrările medicale
Un exemplu este o femeie care a vizitat medicul ei de îngrijire primară din cauza unei bucăți de golf pe picior. Ea a fost întrebată când a apărut și dacă a fost dureros. Deși a spus că nu a fost dureroasă, a fost înregistrată ca fiind dureroasă. Acest lucru ar fi putut influența determinarea dacă bacul era canceros sau nu. Revizuindu-și înregistrările și corectând greșeala înainte ca aceasta să fie utilizată în diagnosticul de către patolog și oncolog, ea ar putea reduce șansa unei diagnostice greșite.
Tipuri de informații care ar trebui corectate în înregistrarea medicală
Veți dori să corectați orice eroare care poate avea un impact asupra relațiilor viitoare cu furnizorul sau asigurătorul. Poate avea un impact asupra tratamentului curent, asigurării sau îngrijirii medicale viitoare. Erori pot duce chiar la furtul de identitate medicală.
Verificați informațiile dvs. de identificare pentru a vă asigura că numele, adresa, numărul de telefon și alte date sunt corecte. Raportați orice discrepanțe la persoana care a făcut eroarea. Solicitați-i să corecteze notațiile în timp ce așteptați.
Revedeți orice note luate despre întâlnirile dvs. pentru a fi siguri că simptomele și rezultatele testelor au fost înregistrate corect. Din nou, raportați erori persoanei care le-a făcut și cereți-i să facă corecția imediat. Dacă nu o vedeți să facă corecția, atunci urmați-o mai târziu pentru a vă asigura că a fost luată în considerare sau urmați procedura mai formală descrisă de legile HIPAA.
Factura de asigurări de sănătate trebuie să se alinieze cu serviciile pe care le-ați primit. Veți face acest lucru după ce veți primi notificarea de facturare de la compania de asigurări. Aliniați serviciile pe care le raportează cu serviciile la chitanța oferită de biroul medicului sau al instituției. Dacă acestea sunt incorecte, raportați eroarea către asigurător.
Ce ar trebui să faceți în cazul în care sunt descoperite erori medicale?
Există pași specifici pentru a face aceste corecții. Contactați biroul furnizorului sau plătitorului pentru a vă întreba dacă au un formular pe care îl solicită pentru a efectua modificări în dosarul medical. Dacă da, cereți-le să vă trimită prin e-mail, prin fax sau prin poștă o copie. Informațiile de la Biroul de Informații Medicale sunt corectate prin procedura proprie.
