CE ESTE EXACT "ACCESUL VASCULAR"?
Atunci când rinichii bolii renale au eșuat dincolo de un anumit punct, este necesară terapia de substituție renală cu dializă. Există 2 tipuri diferite de dializă:
- Hemodializă
- Dializă peritoneală
În timp ce dializa peritoneală se face folosind un cateter introdus în burtă, hemodializa (modalitatea mult mai comună a dializei în Statele Unite) se face printr-o așa- numit "acces vascular".
În limba engleză simplă, accesul vascular este modul în care sângele este extras din corpul vostru pentru a fi canalizat într-o mașină de dializă unde se curăță toxinele și lichidul excesiv. Acest sânge "curat" este apoi returnat în corpul vostru prin intermediul acestui acces foarte vascular.
Accesul vascular este linia de salvare a pacientului dializat. Fără acces, nu există nicio modalitate de efectuare a dializei pentru pacientul cu insuficiență renală. Este puțin probabil ca pacientul cu insuficiență renală medie fără funcție renală să trăiască după câteva săptămâni fără dializă.
CARE SUNT DIFERITE DRUMURI DE ACCESURI VASCULARE DISPONIBILE
Există 3 tipuri diferite de posibile opțiuni atunci când este vorba de alegerea unui acces vascular pentru un pacient hemodializat:
- Fistula arterio-venoasă
- Graft arterio-venos
- cateter venos
CE ESTE DIFERENȚA Între cele trei tipuri de acces la dializă? ◊ Lasă-mă să încep prin a explica diferențele structurale de bază dintre cele 3 opțiuni de mai sus.
S-ar putea să știți că "arterele" sunt vase de sânge care transporta sânge oxigenat din inimă în diferite organe. Arterele se sparg în "capilare", care în cele din urmă ajung să formeze ceea ce se numesc "venele". sângele din care a fost consumat oxigenul, înapoi în inimă
Aici este o reprezentare imaginară a acestui concept
Așa cum ați putea aprecia din rezumatul de mai sus
arterele și venele nu sunt conectate direct Deci aveți aceste mici fluxuri "de capilare care apar din diviziunea arterelor, care se conectează la formarea de vene.Acum imaginați-vă dacă o structură ar forma o punteîntre artera și venă direct (prin urmare, ocolind capilarele)Acest pod este denumit fie o fistula arterio-venoasa, fie o grefa arterio-venoasa Termenul "arterio-venos" se refera la sangele care curge de la artera la venaDaca acest "pod" se intampla sa fie o bucata din vasul sanguin al corpului, este numita o fistula arterio-venosa . Cu toate acestea, în cazul în care podul se întâmplă să fie un material artificial extrinsecă, se face referire ca o grefă arteriovenoasă. În final, un cateter venos este în esență ca o linie periferică intravenoasă. Cu excepția faptului că este puțin mai mare și introdusă într-una din marile "centrale" ale gâtului sau ale căței. Ea se blochează în întregime într-o venă. Nu există așa-numitul "pod" între o arteră și venă în acest caz. Cu toate acestea, cateterul are mai multe porturi, dintre care unul este utilizat pentru a atrage sânge de la persoană într-o mașină de dializă și altul din care curge sângele curat de pe mașina de dializă înapoi în pacient.Aici este un film bun care demonstrează modul în care este plasat grefa și cum funcționează.
Citiți mai departe pentru a înțelege de ce planificarea la timp este de cea mai mare importanță atunci când vine vorba de plasarea unui acces la dializă și de ce fistulele sunt cea mai căutată formă de acces. Nu are accesul cel mai preferat de către dializa timpului este începută călcâiul lui Ahile al pacientului dializat!
