Cancerul de sân inflamator este un cancer de sân rar și agresiv, care poate provoca apariția de sânge roșu și umflat, dând apariția inflamației. În Statele Unite, diagnosticele IBC reprezintă unu până la cinci procente din toate cazurile de cancer de sân. În comparație cu alte forme de cancer mamar, cancerul de sân inflamator tinde să lovească femei mai tinere și este mai frecvent la femeile negre decât femeile albe.
Bărbații care sunt diagnosticați cu IBC sunt mai în vârstă decât cei de sex feminin. IBC este adesea confundată cu alte condiții.
Simptomele
Multe dintre simptomele cancerului mamar inflamator pot imita alte condiții. În plus, aceste tipuri de cancer nu pot apărea pe o mamogramă, astfel că un indice ridicat de suspiciune este esențial. Pe măsură ce cresc IBC, blochează vasele limfatice și vasele sanguine în sân, care, la rândul lor, reprezintă multe dintre simptome. Semnele și simptomele pot include.
- Roșeață și / sau o erupție cutanată pe piele (care poate la prima vedere să imite eczemă sau o infecție a pielii). Pot exista zone care prezintă culoarea pielii, roz, roșu sau foarte întunecată, cu o nuanță albastră sau violetă. Această roșeață este de obicei destul de extinsă, acoperind o treime din piept sau mai mult.
- Creșterea bruscă a dimensiunii sânilor (la fel de mult ca o dimensiune a paharului în câteva zile).
- Pielea arată ca o coajă de portocală (numită peau d’orange).
- Pielea de piept a mâncării este constantă.
- Greutatea sânilor, unde un sân se simte "mai greu" decât celălalt.
- Fermitatea întăririi unui singur sân.
- Căldura unui singur sân.
- Sânul este mai cald, mai dur sau mai ferm decât de obicei. Dureri de san care nu sunt legate de cicluri menstruale.
- Remedierea mamelonului sau alte modificări ale mamelonului.
- Umflarea ganglionilor limfatici sub braț sau deasupra claviculei.
- Cauzele și factorii de risc
Nu suntem siguri ce cauzează IBC, dar au fost identificați anumiți factori de risc.
În comparație cu alte tipuri de cancer mamar, este mai frecventă la femeile mai tinere decât femeile mai în vârstă. Este, de asemenea, mai frecventă la femeile supraponderale sau obezi (dar pot apărea și la persoanele cu greutate normală.)
Diagnosticul
Medicul dumneavoastră va efectua un examen clinic la sân, inclusiv o examinare vizuală a sânului, în căutarea unor modificări ale culorii pielii poate fi cauzată de celulele canceroase care blochează ganglionii limfatici și vasele din pielea dvs. Dacă sânul este umflat, poate fi cauzat de acumularea de lichide, o afecțiune numită edem. Pielea din piept este crestată, înțepată, neplăcută sau seamănă cu o coajă de portocală, care va fi de asemenea remarcată. Aceste simptome se pot dezvolta repede, uneori aparent peste noapte și alte ore care durează câteva săptămâni sau luni. efectuând un examen fizic, medicul dumneavoastră va comanda probabil studii de imagistică sau o face o biopsie pentru a înțelege în continuare simptomele dvs. Aceste studii nu numai că pot ajuta la diagnosticarea unui cancer de sân inflamator, dar pot ajuta la excluderea condițiilor care apar ar, cum ar fi mastita (o infectie a sanului). Testele care pot fi făcute includ: ○ Mamogramă: După cum sa observat, o mamogramă poate fi negativă cu IBC, dar poate să prezinte, de asemenea, dovezi de îngroșare a pielii, o tumoare sau o densitate crescută a sânilor.
Ultrasunete: Ecografia poate să nu fie la fel de utilă cu IBC dacă nu este prezentă o masă discretă, dar poate fi de asemenea utilă în evaluarea ganglionilor limfatici axilari (nodul axilar).
CT scanare: CT poate fi de ajutor în stabilirea faptului că cancerul sa răspândit în locuri îndepărtate.
RMN: un RMN poate furniza informații bune despre țesuturile moi și poate detecta un IBC care nu este văzut pe o mamogramă.
- Scanarea osoasă: o scanare osoasă este adesea făcută pentru a căuta răspândirea cancerului la oase.
- Scanarea PET: scanarea PET este un test sensibil pentru detectarea zonelor de creștere a cancerului activ în organism. Este de obicei făcut mai mult pentru stadializare decât pentru diagnostic și poate fi de ajutor în identificarea posibilelor metastaze la nivelul ganglionilor limfatici și în alte părți ale corpului.
- Biopsia
- Dacă se observă o masă, se poate face o biopsie de sân. Dacă o masă nu este prezentă, biopsia cutanată a zonei anormale a pielii poate dezvălui cancerul. Majoritatea cazurilor de cancer mamar inflamator sunt carcinoame ductale invazive
- Criterii pentru diagnostic
- IBC poate fi o provocare pentru a diagnostica, astfel încât medicii au venit cu criterii minime pentru a face diagnosticul. Acestea includ:
Simptome cum ar fi roșeața, căldura și / sau umflarea sânului, cu aspect de coajă portocalie care apar rapid. O masă poate sau nu să fie prezentă.
Durata simptomelor mai mică de 6 luni. Simptomele care includ o treime sau mai mult de san. O biopsie care prezintă cancer invaziv.
Creștere
Cancerul de sân inflamator crește de obicei în cuiburi sau foi, nu în bucăți. IBC se răspândește prin organism în principal prin sistemul limfatic. La inceput, aceste tumori pot parea a fi in crestere lenta, tumori de grad scazut, dar odata ce pielea de pe piept este inflamata, ea poate metastaza rapid.
- Etapele
- Spre deosebire de stadiile de cancer mamar, cele mai multe persoane sunt familiarizate (etapele 1 până la 4), IBC este clasificat fie ca etapa 3, fie ca etapa 4.
- Etapa 3: Etapele 3 tipuri de cancer sunt mai mari de 5 cm în diametru și s- cel puțin un ganglion limfatic, dar nu s-au răspândit în alte regiuni ale corpului.
- Etapa 4: Etapele 4 de cancer sunt similare cu etapa 3B, dar cancerul sa răspândit și în regiuni îndepărtate ale corpului.
Tratamente
Cancerul mamar inflamator este agresiv și, de obicei, este tratat agresiv cu o combinație de terapii pentru a reduce riscul de recurență (pentru etapa 3).
Chimioterapia neoadjuvantă
Chimioterapia neoadjuvantă se referă la chimioterapia care este administrată înainte de intervenția chirurgicală. O combinație de medicamente este de obicei administrată în cicluri de 4 până la 6 luni.
- Chirurgie
- Chirurgia cea mai frecventă este o mastectomie radicală modificată, similară cu o mastectomie pentru alte tipuri de cancer mamar. Cu IBC, cu toate acestea, unul din mușchii pieptului (minorul pectoral) poate fi îndepărtat și majoritatea ganglionilor limfatici sunt de asemenea eliminați (nu doar o biopsie a nodului santinel). Dacă femeile doresc intervenții chirurgicale reconstructive, aceasta este de obicei întârziată până la cel puțin 6 luni după terminarea radioterapiei.
Terapia prin radiații
Terapia cu radiații este folosită de obicei după o mastectomie pentru tratarea peretelui toracic și a oricăror ganglioni limfatici.
Terapii vizate
Multe tipuri de cancer inflamatorii de sân sunt HER2 pozitive, astfel încât tratamentul cu terapii țintite cu HER2 poate fi foarte eficient în controlul tumorii. Aceste medicamente sunt administrate de obicei împreună cu celelalte tratamente după un diagnostic de IBC.
Terapia hormonală
Cele mai multe tipuri de cancer mamar inflamator sunt receptorul estrogenic și receptorul negativ al progesteronului, deci terapia hormonală cu inhibitori ai tamoxifenului sau aromatazei nu este frecvent folosită.
Studiile clinice
Există o serie de studii clinice în curs de desfășurare pentru cancerul de sân inflamator, privind combinațiile tratamentelor de mai sus, precum și tratamente mai noi, cum ar fi imunoterapia.
Risc de recurență și tratament
IBC are un risc mai mare de recurență decât alte forme de cancer de sân. Dacă apare o recurență, tratamentul este disponibil și poate include terapii țintite cu HER2, chimioterapie, terapie hormonală sau alte tratamente în studiile clinice.
Un cuvânt de la Verywell
Dacă tu sau un iubit ai fost diagnosticat cu cancer de sân inflamator, esti probabil speriată, precum și descurajată prin analizarea statisticilor și compararea acestor tumori cu alte tipuri de cancer de sân. Este important să rețineți că fiecare persoană și fiecare cancer este diferit. Tratamentul poate fi o provocare, dar există supraviețuitori pe termen lung ai bolii. Efectele secundare ale tratamentului se îmbunătățesc, de asemenea, deoarece medicamentele cum ar fi terapiile cu HER2 vizate au adesea mai puține efecte secundare decât medicamentele tradiționale de chimioterapie.
