Având o scală de calciu este foarte asemanator cu orice radiografie. Veți sta pe o masă cu raze X, firele vor fi atașate la piept pentru a înregistra un ECG și masa va aluneca la scaner. Vi se va cere să vă țineți respirația timp de un minut, pentru a obține o imagine clară. Rezultatele computerizate ale imaginilor cu raze X vor fi examinate pentru "spoturile albe" care indică depunerile de calciu din arterele coronare, iar cantitatea de calciu va fi cuantificată într-un scor.
Interpretarea unui scor de calciu
Cantitatea de calciu prezentă în arterele coronare este marcată în conformitate cu scala Agatson, după cum urmează:
0 – fără boală identificabilă
1 până la 99 – boală ușoară
100-399 – boală moderată
400 sau mai mare – boală severă
- Utilizare
- Nu a fost o mulțime de controverse despre cine ar trebui să aibă scanări de calciu și modul în care rezultatele ar trebui să fie utilizate. Controversa a apărut în mare parte deoarece, inițial, medicii au avut tendința de a utiliza aceste scanări pentru a examina pacienții pentru CAD obstructiv; adică pentru blocarea parțială a arterelor coronare care ar putea necesita tratarea prin stent. Se pare, totuși, că scannările de calciu nu sunt deosebit de bune în acest scop. Mulți pacienți care au scoruri ridicate de calciu nu prezintă blocări semnificative – în ciuda faptului că au un CAD substanțial. Atât de timpuriu, scanările de calciu au determinat mulți pacienți să aibă cateterizări cardiace inutile, iar când cateterizările nu au evidențiat blocaje semnificative, scanările de calciu au fost (eronat) considerate a fi "fals pozitive".
- Astăzi, medicii își dau seama că beneficiile principale ale scanării cu calciu nu sunt de a găsi zone specifice de blocaj, ci de a identifica dacă pacientul are sau nu CAD și, dacă da, să-i estimeze severitatea. Aceste informații pot fi foarte utile pentru a decide cât de agresiv trebuie să fie în urmărirea modificării factorului de risc.
- Citiți despre noul mod de gândire despre CAD.
Riscuri
Singurul risc real pentru un scan de calciu este expunerea la radiații, care apare cu orice test de raze X. Cantitatea de radiații pe care o persoană o primește cu un scan de calciu variază destul de puțin, în funcție de echipamentul utilizat, și înainte de a accepta testul, ar trebui să întrebați laboratorul cât de multă expunere la radiații veți obține în acea instalație. O cantitate rezonabilă de radiații cu o scanare de calciu este de 2 până la 3 mSv (milisievert), ceea ce echivalează cu aproximativ 8 până la 12 luni de radiație naturală.
Candidații
Utilitatea scanărilor de calciu depinde în mare măsură de nivelul dumneavoastră de risc pentru CAD. Puteți estima cu ușurință propriul nivel de risc (în categoriile mici, intermediare sau înalte) răspunzând la câteva întrebări simple. Pentru a estima propriul risc de boli de inima, du-te aici.
- Persoanele din categoria cu risc scăzut au o probabilitate mică de a avea o scanare pozitivă, care este în prezent recomandată ca acestea să nu aibă o scanare a calciului.
Oamenii din categoria cu risc ridicat au o probabilitate atât de mare de a avea o scanare pozitivă a calciului, încât foarte puțin este câștigat prin efectuarea efectivă a scanării.
Persoanele din categoria de risc intermediare pot beneficia de scanneri de calciu.
Acești indivizi sunt adesea destul de sănătoși, cu excepția a doi sau trei factori de risc care pot fi doar "frontiera" anormală. Decizia de a se angaja în schimbări de stil aglomerat de viață sau de a lua statine sau aspirină profilactic poate fi dificilă pentru astfel de indivizi. Aici, o scanare de calciu poate fi destul de utilă. Dacă scorul de calciu este moderat sau ridicat, atunci CAD activ este deja prezent și acești oameni ar trebui să se considere că au un risc ridicat (și nu intermediar) pentru atacuri de inimă. Se vor lua pași agresivi pentru modificarea factorului de risc, adesea inclusiv statine și aspirină. Pe de altă parte, în cazul în care scorul de calciu este scăzut, atunci este puțin probabil ca CAD să fie prezent și modificarea mai puțin agresivă a factorului de risc (cum ar fi îmbunătățirea alegerii stilului de viață) ar fi rezonabilă. Citiți aici pentru mai multe informații despre controlul factorilor de risc pentru bolile cardiace.
Linia de fund, ca și în cazul oricărui test, este că, dacă rezultatele scanării calciului ar fi de ajutor în ghidarea tratamentului sau a comportamentului dvs., atunci este o idee bună să luați în considerare acest test. Altfel, treceți-l.
