Cancerul colorectal este un termen folosit pentru a descrie o gamă largă de malignități canceroase care afectează colonul și / sau rectul.
Din aceste tipuri diferite, există unul care se evidențiază ca formă primară care afectează mai mult de 125.000 de americani în fiecare an. Acesta este numit adenocarcinomul și reprezintă aproximativ 95% din toate cazurile de cancer colorectal din SUA. În plus față de adenocarcinomul clasic (AC), există două subtipuri mai puțin cunoscute cunoscute sub numele de:
- adenocarcinom mucinos (MAC)
- carcinom cu celule signet inel (SRCC) aceste subtipuri, MAC este mai frecvent observat și reprezintă între 10 și 15% din toate cazurile de cancer colorectal.
Înțelegerea adenocarcinomului
Adenocarcinomul se referă în mod specific la cancerele care afectează celulele care sunt de natură glandulară. "Adeno" este prefixul sau "glanda" în timp ce "carcinomul" este un termen folosit pentru a descrie cancerele care încep în piele sau în țesuturile care aliniază organele.
Adenocarcinoamele se dezvoltă deoarece colonul este alcătuit dintr-o rețea vastă de glande care servesc două funcții cheie:
pentru a absorbi apa din fecale înapoi în sânge
- pentru a secreta mucusul în colon pentru a lubrifia fecalele, deoarece acestea sunt expulzate din organism
- Dacă aceste celule nu sunt capabile să producă mucus ample, mucoasa colonului se poate deteriora, pe măsură ce scaunele nemodificate le absoarbă și le deteriorează. De-a lungul timpului, acest lucru poate duce la deteriorarea la nivel genetic, determinând celulele să se multiplice anormal fără nici un mijloc de prevenire sau temperare a replicării.
Acesta este factorul care declanșează formarea de adenocarcinom.
Cum diferă adenocarcinoamele mucoase】 Adenocarcinomul mucinos (MAC) diferă de adenocarcinom (AC) în măsura în care poate provoca aceeași cauză genetică, dar în loc să producă mai puțin mucus produce mult mai mult.
MAC se caracterizează prin formarea unei tumori compuse din cel puțin 50 procente de mucină. Mucina nu este mucus per se, ci mai degraba componenta glicoproteina a mucusului si a altor fluide corporale (cum ar fi saliva si laptele matern). Este această componentă mucinoasă pe care mulți cred că o ajută să se răspândească într-un mod mai agresiv, pe măsură ce trece dincolo de pereții tumorii la țesutul adiacent.
Ca atare, MAC a fost mult timp considerată o formă mai agresivă de AC și să fie mult mai puțin receptivă la tratament. Ambele credințe sunt încă dezbătute în mod fierbinte printre cercetători, dintre care unii presupun că nu este viteza de dezvoltare, ci mai degrabă etapa în care se constată că tumora conduce la rezultate mai sărace. Există cu siguranță dovezi care să susțină acest lucru. În general, MAC este diagnosticat în stadiile mai avansate ale bolii. Acest lucru se datorează, în parte, faptului că tumorile mucinoase au o consistență mult mai ușoară decât tumorile "standard" și adesea nu sunt detectate până când nu sunt mai mari și mai pronunțate.
Chiar și atunci când sunt depistate devreme, forma necorespunzătoare a tumorii și granița îngreunează stadiul corect al patologilor experimentați.
Pe de altă parte, MAC are o semnătura moleculară total diferită de AC. Deși nu știm încă cum se referă la progresia bolii – poate sau nu poate – știm că cancerul mucinos tinde să fie mai puțin stabil din punct de vedere genetic (o stare pe care o numim instabilitate microsatelită) decât cancerul non-mucinos. Aceste aberații sunt în mare măsură responsabile pentru declanșarea excesului de producție sau a mucinei. Mucina, la rândul său, creează o barieră care, de fapt, poate împiedica medicamentele de chimioterapie să penetreze în mod eficient celulele canceroase. Pe scurt, chimioterapia poate să nu poată ajunge acolo unde trebuie să fie.
Un cuvânt de la Verywell
Deși este clar că adenocarcinomul mucinos are caracteristici distincte care fac mai dificil de diagnosticat (și poate duce la o scurtă perioadă de supraviețuire), există factori pe care îi știm că sunt strâns corelați cu dezvoltarea lui:
vârstă mai mică
femeie
istoricul bolilor inflamatorii intestinale (IBD), cum ar fi boala Crohn sau colita ulcerativa
istoria de radiații pelviene sau abdominale
Dacă există semne precoce ale cancerului colorectal și aveți un istoric familial al bolii, este important să luați măsuri suplimentare dacă investigațiile timpurii sunt neconcludente. MAC este adesea ușor de pierdut în timpul unei biopsii și poate fi mai ușor detectat folosind imagistica prin rezonanță magnetică (RMN).
- Nu ezitați să solicitați investigații suplimentare dacă simptomele persistă sau se agravează. Alternativ, puteți căuta oa doua opinie de la un specialist în domeniul colorectal cu experiență în MAC și SRCC.
