Capilarele sunt cele mai mici vase de sânge din corp, care leagă cele mai mici artere de cele mai mici vene. Aceste nave sunt adesea denumite "microcirculații".
Structura Capilarilor
Capilarele sunt foarte subțiri, cu diametrul de aproximativ 5 micrometri și sunt compuse din două straturi de celule; un strat interior de celule endoteliale și un strat exterior de celule epiteliale.
Sunt atât de mici încât celulele roșii din sânge trebuie să curgă prin ele. Dacă toate capilarele din corpul uman au fost aliniate într-un fișier unic, linia se va întinde peste 100.000 de mile. Sa estimat că în corpul uman mediu există 40 de miliarde de capilare. În jurul acestui strat de celule se numește membrana de bază, un strat de proteină care înconjoară capilarul. ◊ Capilare în sistemul circulator
Capilarele pot fi considerate ca fiind partea centrală a circulației. Sângele părăsește inima prin aorta și arterele pulmonare care călătoresc către restul corpului și, respectiv, la plămâni. Aceste artere mari devin arteriole mai mici și în cele din urmă se îngustează pentru a forma patul capilar. Din capilară, sângele curge în venulele mai mici și apoi în vene, curgând înapoi în inimă.
Funcția capilarilor
Capilarele sunt responsabile pentru facilitarea transportului și schimbului de gaze, fluide și nutrienți în organism.
Schimb de gaz
În plămâni, oxigenul difuzează de la alveole în capilare, care urmează să fie atașate la hemoglobină și să fie purtate pe tot corpul. Dioxidul de carbon (din sângele deoxigenat), la rândul său, curge din capilarii înapoi în alveole care urmează să fie expirat în mediu.
Schimbul de fluide și nutrienți
De asemenea, fluidele și substanțele nutritive
difuză prin capilare permeabile selectiv în țesuturile corpului și produsele reziduale sunt capturate în capilară pentru a fi transportate prin venele către rinichi și ficat unde sunt astfel procesate și eliminat din corp. Tipuri de capilare
Există 3 tipuri primare de capilare:
Continuă
- – Aceste capilare nu au perforații și permit doar trecerea prin molecula mică. Ele sunt prezente în mușchi, piele, grăsime și țesut nervos. Fenestrat
- – Aceste capilare au pori mici care permit molecule mici prin intermediul și sunt localizate în intestine, rinichi și glande endocrine. Sinusoidal sau discontinuu
- – Aceste capilare au pori mari deschise – suficient de mari pentru a permite o celulă sanguină prin. Acestea sunt prezente în măduva osoasă, ganglionii limfatici și splina și sunt, în esență, "cea mai leakestă" a capilarelor. Bariera hemato-encefalică
- – În sistemul nervos central, capilarele alcătuiesc ceea ce se numește bariera hemato-encefalică. Această barieră limitează abilitatea toxinelor (și, din păcate, mulți agenți chimioterapeutici) să treacă prin creier. Debitul sanguin prin capilare
Deoarece fluxul sanguin prin capilare joacă un rol atât de important în menținerea corpului, s-ar putea întreba ce se întâmplă atunci când fluxul sanguin se schimbă, de exemplu, dacă tensiunea arterială va scădea (hipotensiunea.) Paturile capilare sunt reglate prin ceea ce se numește autoreglare, astfel încât, dacă tensiunea ar fi scăzută, curgerea prin capilare va continua să furnizeze oxigen și substanțe nutritive țesuturilor corpului.
Cu exerciții fizice, mai multe paturi capilare sunt recrutați în plămâni pentru a se pregăti pentru o nevoie crescută de oxigen în țesuturile corpului.
Fluxul sângelui în capilare este controlat de sfincterii precapilare. Un sfincter precapilar este fibrele musculare care controlează circulația sângelui dintre arteriole și capilare.
Microcirculația capilară
Reglarea mișcării fluidului între capilare și țesuturile interstițiale înconjurătoare este determinată de echilibrul a două forțe: presiunea hidrostatică și presiunea osmotică.
Pe partea arterială a capilarului, presiunea hidrostatică (presiunea care provine din inima pompând sângele și elasticitatea arterelor) este ridicată.
Deoarece capilarele sunt "scânteietoare", această presiune forțează fluidele și substanțele nutritive împotriva pereților capilarelor și se află în spațiul și țesuturile interstițiale.
Pe partea venei a capilarului, presiunea hidrostatică a scăzut semnificativ. În acest moment, presiunea osmotică a fluidului din capilar (datorită prezenței sărurilor și proteinelor din sânge) atrage lichide în capilar. Presiunea osmotică este, de asemenea, denumită presiune oncotică și este cea care trage fluidele și deșeurile din țesuturi și în capilar, pentru a fi returnate în fluxul sanguin (și apoi livrate rinichilor printre alte site-uri).
Numărul de capilare
Numărul de capilare într-un țesut poate varia foarte mult. Desigur, plămânii sunt împachetați cu capilare care înconjoară alveolele pentru a ridica oxigenul și a elimina dioxidul de carbon. În afara plămânilor, capilarele sunt mai abundente în țesuturi care sunt mai active din punct de vedere metabolic.
Capilarele "vizuale"
Piele blanching
– Dacă v-ați întrebat vreodată de ce pielea devine albă atunci când o presați pe ea răspunsul este capilare. Presiunea pe piele presează sângele din capilare, ducând la albirea sau apariția palidă atunci când presiunea este îndepărtată. Reapplere capilară
– Medicii adesea verificați pentru "reumplere capilară". Acest lucru este testat observând cât de rapid pielea devine din nou roz după eliberarea presiunii și poate da o idee despre sănătatea țesuturilor. Un exemplu al acestei utilizări ar fi la persoanele cu arsuri. O arsură de gradul doi ar putea dezvălui o reîncărcare capilară într-o oarecare măsură, dar într-o ardere de gradul trei nu ar fi nicio reumplere capilară. Respondenții de urgență verifică adesea reumplerea capilară prin împingerea unui unghi sau a toenailului, apoi eliberarea de presiune și așteptarea pentru a vedea cât timp este nevoie ca unghiile să apară din nou roz. Dacă culoarea se întoarce în interval de două secunde (timpul necesar pentru reîncărcarea capilară), circulația pe braț sau pe picior este, probabil, în regulă. Dacă reumplerea capilară durează mai mult de două secunde, circulația membrelor este probabil compromisă și considerată o situație de urgență. Există și alte setări în care reîncărcarea capilară este întârziată, precum și în cazul deshidratării.
Spațierea a treia și permeabilitatea capilară
– Este posibil să auziți medicii vorbind despre un fenomen cunoscut sub numele de "a treia spațiere". Captarea permeabilității capilare se referă la capacitatea fluidelor de a trece din capilare în țesuturile înconjurătoare. Capabilitatea permeabilității capilare poate fi crescută de citokine (leucotriene, histamine și prostaglandine) eliberate de celulele sistemului imunitar. Fluidul crescut (a treia spațiere) la nivel local poate duce la urticarie. Atunci când cineva este foarte bolnav, această a treia spațiere din cauza capilarelor scurgeri poate fi larg răspândită, dând corpului lor un aspect umflat.Probele capilare din sânge
– În cea mai mare parte a timpului când ți-ai tras sângele, un tehnician va lua sânge dintr-o venă în braț. Sânge capilar poate fi, de asemenea, utilizat pentru a face unele teste de sânge, cum ar fi pentru cei care monitorizează zahărul lor din sânge. O lancetă este utilizată pentru tăierea degetului (capilarelor tăiate) și poate fi utilizată pentru testarea glicemiei și a pH-ului sanguin. Condiții care implică capilarele Există mai multe condiții comune și mai puțin frecvente care implică capilarele. Câteva dintre acestea includ:
Pete de vin port – "semn de naștere"
– Aproximativ 1 din 300 de copii se naște cu "semne de naștere" constând dintr-o zonă de piele roșie sau purpurie legată de capilarele dilatate. Cele mai multe pete de vin pe port sunt o problemă cosmetică mai degrabă decât o preocupare medicală, dar pot sângera cu ușurință atunci când sunt iritați.
Malformația capilară – sindromul malformației arteriovenoase – Malformația capilară poate să apară ca parte a unui sindrom moștenit prezent la aproximativ 1 din 100.000 de persoane din Europa. În acest sindrom, există mai mult flux sanguin decât normal, prin capilarele din apropierea pielii, ceea ce duce la puncte roz și roșii pe piele. Acestea pot să apară singure sau pot avea alte complicații ale acestui sindrom, cum ar fi malformații arteriovenoase (conexiuni anormale între artere și vene) care, atunci când sunt în creier, pot provoca dureri de cap și convulsii.
Sindromul de scurgere capilară sistemică – O tulburare rară, cunoscută sub numele de sindrom de scurgere capilară, implică capilare neetanșe care duc la congestie nazală constantă și la episoade de leșin datorită scăderii rapide a tensiunii arteriale. Degenerarea maculei
– Degenerarea maculei, acum cauza principală a orbitei în Statele Unite, apare secundară afectării capilarelor retinei.
