Cei mai mulți medici utilizate pentru a consilia uitam cât de des te poți consuma carne, ouă și produse lactate cu conținut ridicat de grăsimi din cauza nivelurilor ridicate de grăsimi saturate și colesterol pe care le conțin. Consumul de grasimi saturate poate ridica nivelurile de colesterol lipoproteinelor cu densitate joasa (LDL), colesterolul "prost" si tipul implicat in cresterea riscului bolilor cardiovasculare si a rezultatelor acestora, cum ar fi infarctul miocardic si accidentul vascular cerebral.
Dar gradul de legătură între grăsimile alimentare și colesterolul și bolile de inimă a fost recent pus la îndoială. Astăzi, știm că majoritatea colesterolului este produsă de ficat și doar 15-20% provine din dieta ta.
Această constatare nu este o licență de sărbătoare pe bacon, ouă și pâine prăjită, totuși. Experții vă recomandă să mâncați aceste alimente cu moderatie. Deși aceste alimente nu vă pot ridica colesterolul la fel de mult cum credeți anterior, ele dăunează sănătății dumneavoastră cardiovasculare într-un mod diferit. Studiile au descoperit o legătură directă între produsele chimice create în intestin atunci când aceste alimente – care sunt comune într-o dietă occidentală – sunt consumate și apariția de atac de cord, accident vascular cerebral, insuficiență cardiacă și deces, rezultatele majore negative ale cardiovasculare boală.
Digestia este cheia
Stomacul nostru se rotește cu bacterii care servesc drept filtru pentru cea mai mare expunere a mediului nostru – mâncarea pe care o consumăm.
"Ceea ce hrănim aceste bacterii de-a lungul timpului influențează ceea ce se întâmplă pe tot corpul nostru", spune Stanley Hazen, MD, Ph.D., Șeful Secției de Cardiologie Preventivă la Clinica Cleveland, care a condus cercetarea instituției în acest domeniu.
Laboratorul Dr. Hazen a efectuat studii cheie care au descoperit o legătură mecanică între microbii intestinului și bolile cardiace, prin intermediul unei substanțe numite trimetilamină –
N-oxid (TMAO).TMAO se formează din substanțe nutritive care se găsesc în mod obișnuit în produsele animale.
Aceste studii și concluziile cheie ulterioare au arătat cum anumite bacterii din intestine transformă colina – un produs secundar al lecitinei găsite în carne, gălbenușuri de ouă și produse lactate cu conținut ridicat de grăsimi – în trimetilamină (TMA), absorbită în sânge și metabolizat de către ficat. Acolo, TMA este transformat în TMAO, care pare a fi un actor-cheie într-o serie de procese de boală legate de inima și pereții vaselor de sânge.
În plus, aceste studii au evidențiat o legătură clară între nivelurile mai mari de TMAO și rate mai mari de atac de cord, accident vascular cerebral și deces în decurs de trei ani la om, precum și o boală cardiacă accelerată la modelele animale. Laboratorul Dr. Hazen a arătat că același proces bazat pe microbii joacă un rol în boala cardiacă accelerată după ingerarea L-carnitinei, un compus care se găsește în mod natural în majoritatea cărnurilor roșii, dar este, de asemenea, un aditiv frecvent la băuturile energice. Studiul a constatat că intestinul transformă, de asemenea, L-carnitina în TMA (și apoi TMAO) și că TMAO contribuie la boala cardiacă în parte prin schimbarea modului în care corpul folosește colesterolul. De asemenea, sa demonstrat că TMAO declanșează inflamația în vasele de sânge și crează plăci instabile în pereții arterelor, crescând astfel riscul de atac de cord.
Eșecul cardiac
Studiile ulterioare efectuate de echipa doctorului Hazen au arătat o legătură între calea TMAO și insuficiența cardiacă. Când au examinat rolul TMAO la pacienții cu insuficiență cardiacă stabilă, au constatat că cu cât este mai mare nivelul TMAO, cu atât riscul de deces cardiovascular este mai mare.
"Acest risc a fost valabil indiferent de alți factori de risc tradiționali și indiferent de funcția renală sau markeri de sânge indicând tulpina inimii", notează dr. Hazen. În acest studiu, nivelurile mai mari de TMAO au triplat mai mult riscul de deces.
Boala renala
Factorii de risc traditionali nu reprezinta riscul cardiovascular crescut la pacientii cu insuficienta renala (afectiuni cunoscute sub numele de boala renala cronica si stadiul final al bolii renale). Echipa Dr. Hazen a găsit o legătură între calea TMAO, boala renală și riscurile cardiovasculare accentuate observate la persoanele cu funcția renală diminuată. Pe lângă faptul că au arătat o legătură între TMAO și riscul cardiovascular crescut la subiecții cu funcție renală afectată, au descoperit (pe modele animale) că consumul de coline crescute prin dietă și expunerea la niveluri ridicate de TMAO determină în timp formarea țesutului cicatrician (fibroza) în rinichi. Acest lucru poate determina deteriorarea funcției renale.
Într-un studiu, Dr. Hazen a observat oameni cu și fără boală de rinichi timp de cinci ani. El a descoperit ca cei cu niveluri ridicate de TMAO cand a inceput studiul au avut mai multe sanse de a avea o scadere accelerata a functiei renale, un atac de cord, un accident vascular cerebral sau deces, comparativ cu cei cu niveluri mai mici de TMAO.
În plus, pe măsură ce funcția renală scade, nivelul TMAO crește, deoarece TMAO se excretă prin rinichi. Nivelurile mai mari de TMAO observate pot explica de ce persoanele cu afectiuni grave ale rinichilor tind sa aiba un risc crescut de a muri de boli de inima, rapoarte Dr. Hazen.
Mai multe cercetări și constatări
Laboratorul Dr. Hazen continuă să investigheze rolul TMAO în alte procese ale bolii. Studiile până în prezent confirmă faptul că microbii intestinali, printr-o generație de TMAO, sunt un jucător important în sănătatea cardiovasculară. Cel mai recent, studiile de la laboratorul Hazen indică rolul TMAO în boala arterială periferică – o boală a arterelor piciorului – și în formarea de cheaguri de sânge care pot duce la atac de cord și accident vascular cerebral.
Descoperirea că microbii intestinali și calea TMAO sunt legate de sănătatea cardiovasculară deschid ușa pentru multe progrese potențiale. Îmbunătățirea recomandărilor dietetice și a alimentației sunt o acțiune evidentă. Altă este că recunoașterea acestei căi duce la noi teste diagnostice și tratamente potențiale care vizează procesele de microbi care contribuie la boala cardiovasculară. Studiile de pionierat efectuate de echipa doctorului Hazen au arătat că direcționarea primului pas în crearea TMAO-producției de TMA, care devine convertită în TMAO de către microbi, poate ajuta la prevenirea aterosclerozei (rigidizarea arterelor) în modelele animale. Această nouă abordare deține promisiunea pentru eventuala utilizare ca tratament preventiv pentru atac de cord, accident vascular cerebral și alte manifestări ale aterosclerozei.
De exemplu, atunci când șoarecii au fost hrăniți cu diete bogate în colină sau carnitină (similar cu o dietă occidentală), au prezentat ateroscleroză accelerată. Când jumătate dintre șoarecii din dieta bogată în colină primesc o substanță naturală care blochează calea microbiană care conduce la formarea de TMAO, sa produs o mai mică ateroscleroză. Substanța naturală folosită pe șoareci, găsită în ulei de măsline extra-virgin presat la rece și ulei din semințe de struguri, sa dovedit, de asemenea, foarte sigură, chiar și în doze mari.
Ce înseamnă acest lucru pentru tine
Noi dovezi privind legătura dintre microbii intestinului și metabolismul și sănătatea inimii. Iar dieta este singurul factor cel mai mare care are impact asupra compoziției și funcției microorganismului intestinal. "Studiile, până în prezent, sugerează că adoptarea unei diete în care cineva mănâncă mai puțină carne și produse de origine animală, cum ar fi o dietă vegetariană sau vegană, precum și o dietă mediteraneană, ar putea fi deosebit de benefică, mai ales dacă aveți un risc crescut cardiovascular, sau boala renala cronica, spune Dr. Hazen.
În ceea ce ne privește restul, el adaugă că este greu de spus dacă tăierea sau tăierea cărnii roșii, a laptelui și a ouălor ne-ar putea ajuta să trăim mai mult, mai sănătoase vieți. Cu toate acestea, un test de sânge pentru TMAO este acum disponibil și Dr. Hazen notează că poate ajuta pacienții individuali să determine dacă nivelul său TMAO este prea mare. "Cunoașterea nivelului TMAO poate oferi o imagine mai clară a riscului cardiovascular", spune el.
