Dacă tu sau copilul dumneavoastră aveți fibroză chistică (CF), trebuie să aveți asigurare medicală. Nu e nimic în jur. Cheltuielile medicale pentru cineva cu CF pot adăuga cu ușurință până la mii de dolari pe lună. Fără o acoperire de asigurări de sănătate, resursele dvs. vor fi rapid epuizate și nu veți avea acces la tratament. Nu te lasa sa se intample asta.
Poate fi dificil să găsiți asigurare atunci când aveți o boală de scurtare a vieții, dar fără speranță, cum ar părea, există câteva opțiuni disponibile pentru dvs.
Asigurarea privată de sănătate – prima linie de apărare
Dacă tu sau copilul tău ați fost acoperite de o poliță privată de asigurări de sănătate înainte de a fi diagnosticată cu fibroză chistică, faceți tot ce este în puterea dumneavoastră să îl păstrați. În caz contrar, atunci când primiți o politică nouă, puteți întâmpina probleme cu excluderea condițiilor preexistente.
Legea federală oferă o anumită protecție celor care își schimbă locul de muncă sau au o pauză în acoperirea asigurărilor, permițând o perioadă de grație de 63 de ani pentru a asigura o acoperire nouă. Dacă găsiți o nouă acoperire în perioada de timp de 63 de zile, noul dvs. asigurător nu poate exclude condițiile preexistente, atâta timp cât puteți obține un certificat de acoperire credibilă de la asigurătorul anterior. Cu toate acestea, dacă aveți un decalaj de acoperire mai mare de 63 de zile, noul dvs. asigurător poate exclude acoperirea timp de până la un an pentru orice condiție în care ați primit tratament în ultimele 6 luni.
Dacă nu aveți deja asigurare privată de sănătate la momentul diagnosticării CF, probabil că veți avea probleme în a găsi o acoperire privată. Dacă sunteți în măsură să găsiți o politică, este posibil să constatați că cheltuielile legate de tratamentul cu CF nu vor fi acoperite pentru primul an.
Guvernul Asistată de Asigurări de Sănătate
Pentru cei care nu pot obține asigurare de sănătate privată, există mai multe programe guvernamentale care pot fi disponibile.
Opțiunile și cerințele vor varia de la stat la stat, dar fiecare stat are un program pentru familiile al căror venituri coboară sub anumite orientări, care pot fi la fel de mult ca 200% din nivelul sărăciei federale.
Dacă nu aveți acces la asigurarea de sănătate privată sau asigurarea dvs. nu acoperă în mod adecvat costul tratamentului cu CF, aplicați pentru aceste programe, chiar dacă credeți că venitul dvs. este prea mare. Multe dintre programe le permit celor care suferă de afecțiuni cronice să-și compenseze veniturile prin deducerea cheltuielilor medicale sau prin folosirea altor formule care pot reduce cantitatea de venituri numărabile.
- Medicaid
Medicaid este un program de asigurări de sănătate finanțat de guvern care este disponibil pentru cei din categoria cu venituri mici care nu își pot permite asigurarea privată de sănătate. Guvernul federal cere ca toate statele să ofere Medicaid, dar fiecare stat conduce programul în mod diferit. Există deseori multe tipuri diferite și niveluri de acoperire. Contactați biroul de stat Medicaid pentru mai multe informații și instrucțiuni de aplicare
- Asigurare socială
Adulții și copiii cu fibroză chistică pot beneficia de prestații de invaliditate de securitate socială, inclusiv asistență în bani, asigurări de sănătate sau ambele. Pentru copiii și adulții care nu au lucrat niciodată, eligibilitatea se bazează pe venit și starea medicală. Adulții care au lucrat și au obținut credite de securitate socială se pot califica pentru prestații în numerar, indiferent de venitul acestora, atâta timp cât îndeplinesc cerințele condițiilor medicale.
Medicaid asigură acoperirea asigurărilor de sănătate pentru persoanele cu handicap. În majoritatea statelor, persoanele care sunt eligibile să beneficieze de asistență în numerar pentru persoanele cu dizabilități sunt în mod automat eligibile să primească Medicaid, dar unele state solicită o cerere separată pentru Medicaid. Accesați site-ul web al Administrației de securitate socială pentru a afla mai multe sau pentru a beneficia de prestații online.
Un cuvânt despre apeluri: Dacă aplicați pentru prestații de invaliditate de securitate socială, nu vă descurajați dacă cererea dvs. este respinsă. Este obișnuit ca cererile să fie refuzate prima dată când sunt trimise și nu înseamnă neapărat că nu beneficiați de beneficii. Uneori, administrația de securitate socială are nevoie doar de mai multe informații pentru a putea aproba cererea. Dacă primiți o scrisoare de respingere, aceasta va include instrucțiuni privind depunerea unei contestații. Veți avea 60 de zile pentru a depune contestația înainte ca refuzul să devină oficial. Asigurați-vă că urmați cu atenție instrucțiunile și trimiteți contestația în intervalul de 60 de zile.
- SCHIP
Fiecare stat este obligat să dețină un program de asigurări sociale de sănătate pentru copii (SCHIP), care oferă asigurări sponsorizate de stat pentru copiii neasigurați. Cerințele de eligibilitate variază de la stat la altul, dar programul este conceput pentru a completa decalajul și a oferi acoperire pentru copiii ale căror părinți fac prea mulți bani pentru Medicaid, dar nu își pot permite asigurarea privată. Sunați la linia telefonică federală la adresa 877-543-7669 sau vizitați Insure Kids Now pentru a afla mai multe despre programul SCHIP al statului dvs.
