Întrebare: Va fi nevoie de terapie fizică după fractura de eliminare hardware?
Anul trecut, mi-am rupt glezna și a trebuit să fac o intervenție chirurgicală pentru ao repara. M-am descurcat bine în terapia fizică, dar mai recent hardware-ul de la operația mea a început să-mi deranjeze glezna, iar mobilitatea mea era limitată. Chirurgul meu a recomandat eliminarea hardware-ului din glezna mea.
Va fi nevoie de terapie fizică după ce voi primi hardware-ul scos din gleznă?
Răspuns:
Dacă ați suferit o fractură și ați solicitat o fixare internă de reducere internă (ORIF) pentru a repara pauza, este posibil să fi văzut un terapeut fizic după intervenție chirurgicală pentru a vă îmbunătăți gama de mișcare (ROM) și puterea. Este posibil să fi lucrat din greu pentru a reveni la activitatea și funcția normală.
De multe ori după o fractură severă și o procedură ORIF, este posibil să rămâneți cu deficiențe în ROM și mobilitate funcțională. În acest caz, chirurgul dvs. vă poate recomanda să aveți hardware-ul metalic care a stabilizat inițial fractura.
Dacă aveți nevoie să aveți hardware-ul scos din os, după ce a fost vindecat, puteți beneficia de terapie fizică după procedură pentru a vă ajuta să vă mișcați din nou.
Ce trebuie să așteptați de la evaluarea dvs. pentru terapia fizică
După îndepărtarea hardware-ului, cel mai probabil veți purta un dispozitiv de blocare sau un dispozitiv de imobilizare detașabil pentru a vă stabiliza glezna (sau orice altă parte a corpului) după intervenția chirurgicală.
Această perioadă de imobilizare are ca rezultat adesea pierderea de ROM și rezistența în jurul corpului în sistemul de imobilizare.
În timpul evaluării dvs. de terapie fizică, terapeutul dvs. va lua probabil diferite măsurători. Acestea includ, dar nu pot fi limitate la:
- Gama de mișcare (ROM)
- Rezistența
- Evaluarea chirurgicală a țesutului cicatricilor
- Mobilitate funcțională
- Gait și stare de purtare a greutății
- Durere
Tratament după îndepărtarea hardware
Motivul cel mai frecvent pentru îndepărtarea hardware de la oase după o fractură este durerea sau pierderea de mobilitate și ROM-ul în jurul site-ului ORIF. Prin urmare, tratamentul dvs. pentru terapie fizică se va concentra cel mai probabil pe recâștigarea ROM-ului normal în jurul părții vătămate a corpului.
Tratamentul va începe probabil la câteva săptămâni după îndepărtarea hardware, iar terapeutul fizic se va concentra pe deficiențele identificate în timpul evaluării inițiale.
Unele tipuri de tratamente pe care le puteți aștepta de la terapeutul dvs. fizic includ: Dacă ați avut hardware-ul eliminat de la o extremitate inferioară, cum ar fi glezna dvs., atunci cel mai probabil veți fi plimbarea cu un walker sau cârje după operație. Terapeutul dvs. fizic poate lucra împreună cu dvs. pentru a vă ajuta să progresați de la mersul cu două cârje la o cârpă și apoi la o trestie. În cele din urmă, scopul antrenamentului de mers este de a putea merge independent fără ajutorul dispozitivului.
- Domeniu de mișcare. Cel mai probabil, eliminarea hardware-ului a fost făcută din cauza ROM-ului limitat în jurul articulației dvs. fracturate. După intervenția chirurgicală pentru a înlătura hardware-ul, există de obicei o perioadă de imobilizare pentru a permite vindecarea să aibă loc. Un accent major al terapiei fizice după eliminarea hardware-ului este să-și recapete ROM-ul normal.
- Mobilizările comune și exercițiile ROM pot fi efectuate pentru a vă ajuta să vă îmbunătățiți mobilitatea în jurul articulației. Asigurați-vă că înțelegeți cu exactitate cum să efectuați exerciții specifice pentru a vă îmbunătăți ROM-ul și că terapeutul dvs. fizic trebuie să noteze instrucțiunile și exercițiile pe care să le puteți efectua acasă.Forța
. După operația de îndepărtare a hardware-ului, este posibil să observați că puterea dvs. este limitată în jurul site-ului chirurgiei. Perioadele de imobilizare după intervenție chirurgicală pot provoca slăbirea și atrofia mușchilor. Exerciții specifice de întărire ar putea fi necesare pentru a ajuta la îmbunătățirea forței și a mobilității globale.
- mobilitatea cicatricilor. După intervenție chirurgicală, veți avea o cicatrice chirurgicală în cazul în care chirurgul tăiat prin pielea și mușchii dvs. pentru a elimina hardware-ul. Țesutul cicatrician chirurgical s-ar fi putut dezvolta și tehnici specifice cum ar fi masajul cicatricei pot fi benefice pentru a ajuta la îmbunătățirea mobilității în jurul țesutului cicatrician.
- Durerea și managementul inflamației. După operația de îndepărtare a hardware-ului, este posibil să aveți dureri și umflături în jurul site-ului chirurgical și în jurul zonei fracturii. Terapeutul dvs. fizic poate alege să utilizeze diferite tratamente și modalități pentru a vă ajuta să vă administrați durerea postoperatorie și umflarea. Gheața și căldura pot fi folosite, precum și alți agenți fizici precum TENS sau ultrasunete. Asigurați-vă că ați înțeles exact ce tratamente sunt folosite pentru a vă trata durerea și că adresați-vă orice întrebări terapeutului fizic dacă aveți vreunul.
- Pe măsură ce progresați în tratamentul dvs., terapeutul fizic va lucra împreună cu dvs. asupra unor activități specifice pe care ați dori să le reveniți. Puteți utiliza o placă BAPS pentru a lucra pe echilibru și propriocepție, iar jumătate și pregătirea în domeniul plyometric poate fi necesară dacă intenționați să vă întoarceți la atletism la înălțime și la activități recreative.Cât timp voi fi în terapia fizică?
Vă puteți aștepta să începeți terapia fizică la câteva săptămâni după operația de îndepărtare a hardware-ului. Gama de mișcare și câștiguri de rezistență pot fi făcute rapid, iar în 4-6 săptămâni ar trebui să vă întoarceți la nivelul anterior al funcției.
În cazul în care intervenția chirurgicală și terapia fizică sunt de succes, trebuie să observați îmbunătățirea ROM și mobilitatea și scăderea durerii în comparație cu starea dumneavoastră preoperatorie. Amintiți-vă că toată lumea se vindecă la rate diferite, iar rănirea specifică a fiecăruia este diferită. Asigurați-vă că vorbiți cu medicul dumneavoastră, astfel încât să știți exact ce să vă așteptați la starea dumneavoastră specifică.
Un cuvânt de la Verywell
Terapia fizică după îndepărtarea hardware ORIF poate fi benefică pentru a maximiza ROM-ul și forța și pentru a reveni rapid și în siguranță la mobilitatea și funcția normală. Staționând motivați și muncind din greu în terapia fizică, vă puteți maximiza șansele de a avea un rezultat reușit după operația de îndepărtare a hardware-ului.
