Există o serie de vaccinuri cheie recomandate pentru adulții care trăiesc cu HIV. În timp ce recomandările sunt similare cu cele pentru persoanele care nu sunt infectate, HIV poate uneori reduce eficacitatea anumitor vaccinuri, în special în cazul celor cu sisteme imunitare compromise și, ca atare, poate necesita ajustări ale dozei sau alte considerații.
Ca regulă generală, persoanele cu HIV nu ar trebui să fie imunizate cu vaccinuri vii atenuate.
Acestea sunt vaccinuri care folosesc o formă slăbită de virus viu care provoacă boli, pentru a produce un răspuns imunologic. Preocuparea este că chiar și un virus slăbit poate provoca o posibilă boală la cei cu apărare imună severă epuizată.
În schimb, vaccinurile care utilizează un virus inactivat (sau "ucis") nu reprezintă un pericol pentru persoanele imune compromise. Există, desigur, excepții, dar chiar și în cazul persoanelor care au un răspuns imun robust, se sugerează de obicei ca vaccinurile cu virusuri ucigați să fie alese pe baza opțiunilor vii atenuate. De exemplu, vaccinurile antigripale sunt acceptabile pentru persoanele cu HIV (deoarece se folosește o formă de virus ucis); nazal spray-uri precum FluMist nu sunt (deoarece acestea livra viu atenuat virus).
Este important de menționat că în timp ce unele imunizări sunt recomandate tuturor adulților care trăiesc cu HIV, alții sunt recomandați numai pentru cei considerați a fi expuși unui risc ridicat pentru anumite boli – fie datorită călătoriei, vârstei sau ratelor crescute de infecție în rândul populațiilor vulnerabile .
Și, la fel ca la testele de laborator și la toate celelalte forme de informații medicale, se recomandă să păstrați o copie a înregistrărilor de vaccinare într-un loc sigur.
Vaccinuri recomandate pentru adulți cu HIV, vârstă de 18 ani sau mai vechi
| Vaccin Tip | Dozaj | Recomandare |
| Hepatită A (HAV) | Serii cu două doze date într-o perioadă de 1 sau 1,5 ani | Recomandate pentru lucrătorii din domeniul sănătății, cu bărbați (MSM), utilizatori de droguri injectabile (IDU), persoane cu hemofilie hepatică cronică și persoane care călătoresc în alte părți ale lumii cu rate mai mari de HAV (cu cel puțin două până la patru săptămâni înainte de plecare). |
| Hepatita B (HBV) | Serii cu două, trei sau patru doze pe o perioadă de patru până la șase luni | Recomandate pentru toți adulții cu HIV, cu excepția cazului în care există dovezi de imunitate (infecție trecută) sau o infecție activă. Testele de sânge trebuie efectuate după imunizare pentru a verifica dacă răspunsul la anticorpi HBV este adecvat. Dacă nu, ar putea fi necesare fotografii suplimentare. |
| Vaccin combinat cu hepatită A / B (Twinrix) | Serii cu trei doze pe o perioadă de șase luni sau patru doze pe parcursul unui an | Pot fi utilizate în cazul celor care necesită imunizare HAV și HBV. |
| Haemophilus Influenzae Tip B (HiB) | O singură lovitură | Poate fi considerată pentru persoanele cu imunitate compromisă la un risc mai mare pentru această infecție gripală bacteriană (inclusiv meningita bacteriană). Discutați cu medicul sau cu furnizorul de asistență medicală. |
| Papilomavirus uman (HPV) | Serii cu trei doze pe o perioadă de șase luni | Recomandate pentru bărbații tineri până la vârsta de 21 de ani, femeile tinere până la vârsta de 26 de ani, bărbații care au relații sexuale cu bărbații (MSM), persoanele cu imunitate compromisă până la vârsta de 26 de ani, dacă nu fuseseră complet vaccinați când erau mai mici. Nu este recomandată în timpul sarcinii. |
| Influenza | O doză anuală | Recomandată tuturor adulților cu HIV, deși trebuie administrate numai vaccinuri contra gripei injectabile. Evitați vaccinurile antigripale nazale. |
| Pandemie, oreion și rubeolă (MMR) | Unul sau două fotografii | Recomandat pentru adulții cu număr de CD4 peste 200 celule / ml. Nu este necesar pentru persoanele fizice născute înainte de 1957. Recomandat pentru studenții de colegiu sau persoane care călătoresc în părți ale lumii care au rate crescute ale acestei boli bacteriene suportate (inclusiv meningita meningococică). Poate fi nevoie să se repete în cinci ani dacă există încă risc de infecție. |
| Pneumococ (pneumonie bacteriană) | Unu sau două fotografii | Recomandat pentru toți adulții cu HIV imediat după diagnosticarea cu HIV, cu excepția cazului în care vaccinarea a avut loc în decurs de cinci ani. Dacă se administrează vaccinare atunci când numărul CD4 al persoanei este mai mic de 200 celule / ml, reactivați-o odată ce numărul de CD4 este peste 200 celule / ml. Repetați o dată după cinci ani. |
| Tetan și toxid difteric (Td) | O singură lovitură | Repetați la fiecare 10 ani. |
| Tetanus, difteric și pertussis (Tdap) | O singură lovitură | Recomandată pentru toți adulții cu vârsta de 64 de ani sau mai mici și trebuie administrată în locul următorului rapel Td. Poate fi administrat în cel mai scurt timp după doi ani de la ultima boală Td pentru lucrătorii din domeniul sănătății și pentru persoanele aflate în contact strâns cu copiii sub vârsta de 12 luni. |
| Varicella (varicela) | Serii cu doze de două până la patru săptămâni | Recomandate pentru adulții cu număr de CD4 de peste 200 celule / ml. Nu este necesar pentru persoanele născute înainte de 1980. Nu este recomandată în timpul sarcinii. Ca vaccin viu atenuat, nu ar trebui să fie utilizat la persoanele cu număr de CD4 sub 200 de celule // ml. |
