Splinting este modalitatea de a trata oasele rupte (cunoscute și sub numele de fracturi) până când puteți ajunge la un medic. O atelă poate fi făcută din zgârieturi din articole de uz casnic sau poate fi produsă comercial în mod special pentru fracturi de sârmă. În unele cazuri, când se utilizează un deget sau un deget, un vecin nevinovat poate fi ațitul.
Splintele pot fi folosite și pentru entorse sau dislocări (întreruperi ale articulațiilor, cum ar fi umărul sau genunchiul).
Indiferent dacă îți speli o fractură sau o dislocare și dacă folosești ceva conceput ca o atelă sau modă, te însuți din bastoane în pădure, conceptele sunt aceleași.
Solid ca o piatra
Ideea unui atel este de a minimiza mișcarea oaselor sau articulațiilor deteriorate. Atunci când un os este rupt complet, presiunea asupra bucăților sparte poate provoca mușchii zimțați ai osului să se miște și să deterioreze țesuturile mai moi din jurul lui. Pentru oasele care sunt crăpate, dar nu complet separate, presiunile externe asupra osului pot duce la deteriorări mai mari și, eventual, pot provoca o descompunere completă a osului rupt.
Vătămarea nu trebuie să fie o fractură. Presiunile externe pot provoca, de asemenea, îmbătrânirea deja deteriorată, devenind chiar mai instabilă. Indiferent dacă daunele sunt cauzate de țesuturile dure, cum ar fi oasele sau de țesuturile moi complicate, cum ar fi cele găsite într-o articulație, tratamentul se bazează pe imobilizare.
Pentru a evita presiunea externă de a deteriora în continuare un os rupt, este necesar să se imobilizeze – altfel cunoscut sub numele de ațel-zona.
Cele mai multe fracturi apar la extremități (brațe și picioare), dar există oase peste tot în organism (aproximativ 206). Chiar și atunci când osul rupt nu se află într-o extremitate, cum ar fi nervurile sau pelvisul, este vital să îl imobilizați cât mai mult posibil pentru a reduce potențialul de vătămare ulterioară. Cele mai multe dintre exemplele utilizate aici vor fi fracturi de extremitate.
Fundamentele de alunecare
O aripă a extremităților nu va funcționa decât dacă încapsulezi complet rănile din ațe. Aceasta înseamnă că trebuie să imobilizați articulațiile deasupra și sub fractura. Dacă, de exemplu, un braț este rupt în mijlocul antebrațului, mai mult decât antebrațul va trebui să fie splinted. Deoarece o încheietură sau o cotă în mișcare va exercita o presiune asupra oaselor antebrațului, o ruptură în zona respectivă necesită imobilizarea încheieturii și a cotului. Dacă nu se pot mișca, ei nu vor răsuci și nu ajustează raza și ulna (oasele brațului inferior).
În cazul unei dislocări sau entorsiuni, nu numai că articulația trebuie imobilizată, dar și structurile (de obicei oasele) de pe ambele părți ale articulației. În cazul unui genunchi, de exemplu, coapsa (femurul) și piciorul inferior (tibia și fibula) trebuie să fie despicate pentru a menține genunchiul în mișcare. Unii spun că dislocările sunt de fapt mult mai dureroase decât fracturile, iar pacientul nu va mișca extremitatea fără nici o încurajare.
Evaluați funcția
Motivul pentru a implini o leziune, mai ales la o extremitate, nu este de a vindeca. În multe cazuri, fracturile severe vor necesita tratament semnificativ, chiar și chirurgical, pentru a repara daunele.
O atelă de prim ajutor este folosită pentru a duce pacientul la spital sau la medic. Uneori, o arilă poate facilita deplasarea pacientului rănit, fie făcând posibilă mutarea pacientului fără alte leziuni, fie făcând posibilă mutarea pacientului.
În timp ce ajutați pacientul la un medic, este important să nu faceți lucrurile mai rău. În primul rând, ațelurile nu trebuie să prelungească rănirea la extremități. Imobilizarea corectă inhibă de obicei deteriorarea suplimentară și care poate fi măsurată prin evaluarea funcției extremității. Circulația, senzația și mișcarea reprezintă semnele funcționale ale tuturor extremităților.
Asigurați-vă că evaluați funcția unei extremități cel puțin de două ori. Verificați o dată înainte de aplicarea oricărui tratament și, din nou, după ce ați terminat procesul de întindere. Dacă vreuna dintre funcționalități (circulație, senzație și mișcare) a dispărut sau sa înrăutățit, încercați să ajustați sau chiar să îndepărtați ața. Pierderea funcției este o afacere mare care poate duce la deteriorarea permanentă dacă nu este controlată.
Evaluarea fluxului sanguin:Fluxul de sânge în zona afectată (circulație) poate fi întrerupt dacă deteriorarea țesuturilor înconjurătoare include vasele de sânge. Orice suficient de puternic pentru a rupe un os este suficient de puternic pentru a perturba arterele, venele și capilarele. Pentru a evalua circulația, simțiți extremitatea și gemeni (dacă brațul drept este rupt, comparați brațul drept cu brațul stâng) pentru căldură. Vârful rănit ar trebui să fie la fel de cald ca și extremitatea opusă. Dacă este mai rece, este un semn că fluxul de sânge din zonă este compromis.
Comparați culoarea. Purpuriu, albastru, splinat sau palid sunt toate semne de scădere a fluxului sanguin la extremitate.
Dacă știți cum să luați un impuls, comparați impulsurile la capetele extremităților. Dacă pulsul extremității rănite este absent sau foarte slab, este un indicator al problemelor circulatorii.
Standardul de aur a fost întotdeauna să utilizeze reaprinderea capilară (puneți o mică presiune asupra unghiilor sau picioarelor pentru a le "blânge" sau stoarceți culoarea din ele și apoi eliberați-o, culoarea ar trebui să se întoarcă în mai puțin de două secunde) , dar există foarte puține dovezi că reumplerea capilară este o măsură fiabilă.
Evaluarea senzației:Sensația este a doua măsurătoare a funcției. În acest caz, testul este simplu: "Puteți simți asta?"
Fără a lăsa pacientul să vadă ce palp sau deget vă atingeți, cereți-i să vă spună care dintre ele este (păstrați-l simplu și utilizați pinkies sau degetele de la picioare, deoarece degetele de la mijloc și degetele nu sunt întotdeauna ușor de descriut de către pacienți) . Dacă pacientul nu poate simți că atingeți o extremitate (sau devine confuză cu privire la ceea ce vă atingeți), este un indicator că fie extremitatea nu are suficientă circulație, provocând funcționarea defectuoasă a nervilor, fie că există afectări reale ale nervilor.
Evaluarea mișcării:Ultima măsurare a funcției este mișcarea. Poate pacientul să miște extremitatea?
O pierdere de mișcare reprezintă un indicator al pierderii circulației, al deteriorării nervilor motorii sau al unei defecțiuni structurale. Oasele și mușchii sunt doar pârghii și scripeți proiectați pentru a face lucrurile să se miște într-un anumit mod. Dacă rupeți structura de susținere, uneori mașina nu se mișcă așa cum trebuia să se miște.
Slings and Swaths
Oasele rupte din diferite zone ale corpului necesită tehnici diferite pentru a le imobiliza. Începând din partea de sus, să aruncăm o privire asupra diferitelor tipuri de ațe și unde ar putea fi utilizate cel mai eficient.
Accidente la nivelul brațului (claviculei și scapulei) sau la nivelul brațului superior (humerus) pot fi tratate în mod corespunzător numai cu o sforă și o brazdă. Leziunile din partea brațului inferior ar trebui să fie splintate cu una din tehnicile de mai jos, dar pot fi totuși plasate într-o garnitură pentru a ajuta la tratarea leziunilor. Este, de asemenea, mai ușor pentru pacient să se deplaseze în cazul în care bratul splinted este într-o praștie.
O slingă este practic un hamac pentru brațul tău. Ea oferă un sprijin pentru greutatea brațului, mai degrabă decât lăsându-l să încurcă și trage pe oasele și țesuturile rănite. O brazdă este utilizată pentru a lega brațul, încă în sling, la corpul pacientului.
Slingurile pot fi produse comercial (tipic după intervenție chirurgicală) sau pot fi modelate dintr-un bandaj triunghiular sau chiar o coadă lungă a cămășii.
Splinte de carton
Cel mai economic dintre toate atelierele comerciale este alama cartonului. O atelă de carton este exact așa cum se pare, o atelă din carton și destinată utilizării de prim ajutor. Ambalajele din carton pot fi, de asemenea, modelate din orice tip de cutie cu pereți groși. Cu o bucată de carton, o bandă de bandă, un prosop și o foarfecă, aproape orice fractură a extremităților poate fi splintă.
Atelierele de carton pot fi voluminoase și greu de aplicat, plus că nu funcționează dacă se udă. De asemenea, o atelă de carton ar putea face dificilă văzirea unei extremități rănite pentru a reevalua funcția sau pentru a trata rănile deschise și pentru a controla sângerările.
Aluminiu Splints
Atelitele maleabile de aluminiu vin de obicei într-o rolă, dar pot veni, de asemenea, în versiuni plate, căptușit. Piloții din aluminiu pot fi formați astfel încât să se potrivească foarte ușor unei extremități rănite și își mențin forma în ploaie. Sunt mai scumpe decât cartonul, dar ocupă mult mai puțin spațiu și pot fi aplicate mai ușor și cu mult mai puțin în vrac după ce sunt atașate.
Prin practică, dale de aluminiu pot fi aplicate rapid, fără a ascunde cât mai mult din extremitate decât o atelă de carton. Alpinismul din aluminiu este, de asemenea, utilizat în mod obișnuit pentru degetele cu deget și vine în pachete mici, gata făcute.
Perne
Leziuni glezne pot fi în mod corespunzător splinted folosind nimic mai mult decât o pernă de pat și o rolă de bandă. o pernă decentă (în jos nu funcționează cu adevărat pentru asta) poate fi înfășurată în jurul piciorului pe o gleznă rănită și înfășurată în jurul piciorului. Ea creează în mod eficient o "boot" moale pentru a ține o gleznă rănit.
O pernă suficient de largă poate fi de asemenea folosită pentru a ataca brațul sau rănile piciorului inferior, deși nu este ideal.
