Vaginoza bacteriană (BV) este cea mai frecventă infecție vaginală la femeile de vârstă reproductivă și una dintre cele mai neînțelese. Deși nu este considerată o boală cu transmitere sexuală (STD), BV este asociată cu aceiași factori de risc ca și chlamydia, gonoreea și trichomoniaza. Chiar și femeile care nu fac sex pot obține BV, deși neobișnuit.
Adevărul simplu este că oamenii de știință nu sunt pe deplin siguri care mecanisme (sau combinații de mecanisme) dau naștere la BV.
Ceea ce știm este că, indiferent de cauza care stă la baza, BV este rezultatul unui dezechilibru al florei vaginale în care bacteriile sănătoase sunt epuizate, permițându-le să se prolifereze nesănătoase. Unele dintre potențialele declanșatoare includ practicile sexuale, genetica și sănătatea generală / vaginală.
Cauze obișnuite
Vaginoza bacteriană nu este considerată STD deoarece infecția nu este cauzată de un agent patogen străin, cum ar fi un virus (cum ar fi HIV) sau o bacterie (cum ar fi sifilisul). În schimb, infecția apare atunci când anumite bacterii "rele" care se găsesc frecvent în vagin, au ocazia să prospere.
Victimele includ Gardnerella vaginalis, Atopobium vaginae, și tulpini de Prevotella și Morbiluncus bacterii. Aceste bacterii sunt de obicei ținute sub control de către sistemul imunitar și, mai important, probabil, aciditatea vaginului (măsurată prin pH vaginal).
Actul sexual poate submina aceste sisteme prin introducerea de noi microbi în flora vaginală.
Aceasta nu numai că poate altera pH-ul vaginal, ci poate îndepărta multe dintre bacteriile sănătoase care susțin și "curăță" vaginul. Astfel, cu cât aveți mai mulți parteneri sexuali, cu atât mai mult vă expuneți la microbii lor.
Riscul de BV, nu este surprinzator, este cel mai mare in randul femeilor in varsta de 15 si 44, care sunt mai susceptibile de a fi activi sexual. Este o ocazie rară când o femeie care nu a fost niciodată activă sexual are vaginită bacteriană.
Printre factorii cheie de risc sexual:
Parteneri sexuali multiple
- este unul dintre factorii de risc major al BV. Aceasta include atât partenerii de sex masculin cât și de sex feminin. De fapt, un studiu din 2010 a concluzionat că a face sex cu o altă femeie crește riscul de BV cu până la 52%. Noi parteneri de sex
- prezintă un risc pur și simplu prin introducerea dvs. la bacterii și alte microorganisme organismul dvs. nu poate fi neobișnuit. Contracepția orală, vaginală și sexul anal
- contribuie prin înlăturarea barierului de protecție pe care îl oferă prezervativele și barajele dentare. BV poate fi de asemenea cauzată de sexul manual (masturbare, "fingering") și frottage ("humping uscat"). Jucării sexuale comune
- , de asemenea, prezintă un risc. În plus față de BV, femeile pot dezvolta ceea ce se numește
infecție mixtă ca rezultat al contactului sexual. Infecția mixtă apare atunci când vaginul este inoculat cu bacterii anaerobe care se găsesc frecvent în vagin, precum și cu bacterii aerobe străine vaginului. Exemple de bacterii aerobe includ Staphylococcus aureus și Escherichia coli (E. coli ). Dacă sunt implicate numai bacterii aerobe, infecția va fi denumităvaginită aerobă (AV). Din punct de vedere clinic, infecțiile BV și AV sunt de obicei greu de înțeles și necesită diferențierea testelor de laborator.
Genetica În unele cazuri, genetica unei femei poate contribui la riscul ei de BV, de obicei provocând niveluri mai scăzute decât cele preconizate de protecțieLactobacilli
în vagin.
În timp ce cercetarea nu este deloc concludentă, există dovezi că anumite mutații genetice pot afecta producția de hormon eliberator de corticotropină (CRH) , o substanță care joacă un rol important în reglarea imunității și inflamației. Oamenii de știință cred că anomaliile în producerea CRH pot afecta țesuturile vaginale și pot declanșa un dezechilibru al populațiilor de bacterii, în special în timpul sarcinii. O serie de mutații genetice legate de CRH au fost identificate la femeile negre care sunt mai puțin frecvente la femeile albe.
Acest lucru poate explica, în parte, de ce femeile afro-americane sunt de două ori mai susceptibile de a obține BV decât omologii lor albi. Sănătate generală / vaginalăMenținerea pH-ului vaginal optim și a florei nu este întotdeauna ușoară. Multe dintre practicile de zi cu zi în care ne angajăm pot submina acest echilibru delicat, fie prin promovarea supraaglomerării bacteriilor "rele", fie prin diminuarea capacității noastre de a lupta împotriva infecțiilor.
Printre practicile sau afecțiunile cele mai asociate cu infecția cu BV:
Douching
vă pune la risc prin îndepărtarea vaginului florii protectoare. Potrivit unui raport al Departamentului de Sănătate și Servicii Umane din S.U.A., una din cinci femei americane cu vârste între 15 și 44 de ani. Practica este cea mai frecventă dintre adolescenți, femeile afro-americane și femeile latino.
Fumatul
este cunoscut pentru a epuiza două bacterii vitale pentru sănătatea vaginală:
- Lactobacillus inters și
- Lactobacillus crispatus . De asemenea, fumatul provoacă constricția vaselor de sânge, ceea ce face mai dificilă combaterea infecției atunci când este necesară o circulație mai mare.Dispozitivele intrauterine (DIU) , deși eficiente în prevenirea sarcinii, pot dubla riscul de BV la anumite femei. Potrivit unui studiu de la Școala de Medicină din St. Louis, riscul apare cel mai mare la femeile care prezintă un dezechilibru de bază în flora lor vaginală (adesea nediagnosticată) și prezintă sângerări neregulate în timpul utilizării DIU. deficit de vitamina Da fost mult timp dezbătute ca o cauză a BV, cu unele studii care susțin teoria și altele nu. Cu toate acestea, pare să aibă un impact direct în timpul sarcinii. Acest lucru este demonstrat in parte de un studiu din 2015 care a aratat ca un supliment de 2.000 UI de vitamina D, luat zilnic timp de 15 saptamani, a redus riscul de BV de la 63,5% la 19,2%.
- Prin înțelegerea mai bună a riscurilor de vaginită bacteriană, puteți găsi mijloacele de prevenire a acesteia și de a evita alte infecții cu transmitere sexuală mai grave.
