Lump în gât se referă la senzația persistentă că există ceva blocat în gât fără legătură cu înghițirea, chiar și atunci când nu există nimic în gât. Din păcate, ca și în multe tulburări dificile de diagnosticat, un sentiment de a avea o bucală persistentă în gât a fost considerat o tulburare psihiatrică și a fost denumit globus hystericus (care este un termen care a fost întrerupt și nu ar trebui folosit pentru a se referi la această tulburare).
Așa cum se întâmplă de obicei cu aceste tipuri de tulburări dificil de diagnosticat, există tot mai multe dovezi, că într-adevăr acest sentiment nu este doar "în capul tău" și există motive pentru care ai această senzație.
Acum, că având un o bucată în gât senzație este mai bine înțeleasă, acest sentiment este, de obicei, de asemenea, numit: globus faringe, senzație de glob, sau pur și simplu glob.
Cat de suprema este senzația Globus? Mulți oameni au experimentat această senzație la un moment dat în timpul vieții. Se estimează că cel puțin 46 din 100 de persoane au prezentat senzație de globule, iar acest lucru reprezintă de fapt 4% din toate numirile noi programate cu un specialist ORL (otolaringolog). Senzația globului pare, de asemenea, să fie la fel de răspândită în rândul bărbaților și femeilor, indiferent de starea lor de sănătate. Nu sunteți singuri și există teste disponibile pentru a vă ajuta să identificați problemele cu care ar trebui să vă faceți griji.
Ce pot astepta la prima mea numire?
Obiectivul principal al ENT în timpul vizitei dvs. va fi să stabiliți dacă vă confruntați cu disfagie (dificultate la înghițire). Disfagia și globul diferă prin aceea că disfagia este însoțită de o problemă structurală sau funcțională cu faringelul (gâtul) sau esofagul.
Tratamentul va varia între cele două diagnostice diferite. Medicul dumneavoastră va lua un istoric amănunțit pentru a vă ajuta să identificați cauzele posibile ale simptomelor. Întrebările frecvente pe care le puteți aștepta includ:
pierdere bruscă, neașteptată în greutate
- durere cu înghițire
- dureri de gât
- vărsături
- slăbiciune musculară
- apariția simptomelor
- agravare progresivă sau lucruri care fac simptome mai rău
- În timp ce s-ar putea simți că istoria sănătății nu este la fel de important ca și ceea ce simțiți în prezent, este foarte important să diferențiezi dacă aveți oricare dintre următoarele afecțiuni care pot fi asociate cu globul:
disfagie
- boală de reflux gastroesofagian (GERD)
- tulburări de motilitate esofagiană
- boală tiroidiană
- esofagian superior disfuncția sfincterului
- boala inflamatorie: sinuzită cronică, faringită sau amigdalită
- tumori (atât canceroase, cât și non-canceroase)
- Ce teste va fi efectuată?
În prezent nu există o metodă optimă identificată pentru testarea senzației unei bucăți în gât. Cu toate acestea, odată ce medicul dumneavoastră a luat o istorie amănunțită, probabil că va viza una dintre următoarele două abordări diferite:
Tratamentul cu un medicament pentru GERD
- Proiecții de cancer și tratamentul dacă cancerul este suspectat (rareori cazul)
- Deoarece GERD poate fi asociat cu 23-68% din cazurile de globule, ORL-ul dvs. poate pur și simplu să vă înceapă într-un studiu de scurtă durată al unui medicament inhibitor al pompei de protoni (PPI), pentru a vedea dacă acest lucru vă rezolvă senzația de umflături în gât.
Dacă simptomele dvs. se rezolvă, puteți fi pur și simplu adresate înapoi medicului dumneavoastră primar sau unui gastroenterolog. Dacă aveți o rezoluție parțială a simptomelor, doza dumneavoastră de PPI poate fi crescută. Cu toate acestea, dacă nu aveți nici o modificare a simptomelor, ORL poate continua să evalueze boala de reflux sau alte afecțiuni esofagiene prin efectuarea următoarelor proceduri:
impedanță intraluminală multicanal
- acid (pH) monitorizare
- endoscopie
- manometrie
- studiu de înghițire a bariului
- videofluoroscopie
- Ce se întâmplă dacă toate testele sunt negative?
Dacă toate testele sunt negative, probabil că te simți foarte frustrat. Încercați să vă relaxați și să vă gândiți pozitiv.
Dacă ați făcut-o atât de departe, starea dumneavoastră este cel puțin benignă (nu imediat dăunătoare). Cu toate acestea, nu veți avea rezoluția simptomelor pe care le căutați. În aceste cazuri, există mai multe tratamente care merită încercate:
terapia de vorbire
- învăța tehnici de relaxare
- studiu antidepresiv (durează cu 6 săptămâni înainte ca eficacitatea să poată fi evaluată)
- Terapia vorbirii vă poate învăța tehnici pentru a vă înălța vagabondul și utilizarea vocală. Aceasta poate avea rate de succes variate. Utilizarea antidepresivă și tehnicile de relaxare au o linie similară de rațiune. Starea de spirit poate fi asociată cu sentimente de a avea o bucată în gât și ar putea fi utilă în încercarea de a trata cauzele simptomelor fără alte cauze cunoscute.
