Potrivit unui studiu realizat de Universitatea din Boston, aproximativ 30% dintre persoanele diagnosticate cu tulburări de spectru autism "nu învață să vorbească mai mult decât câteva cuvinte". Autismul nonverbal este slab cercetat și se cunosc puține despre procesele de gândire ale persoanelor care nu vorbesc. Cu toate acestea, unele cercetări sunt în desfășurare, iar noile tehnologii deschid ușile de comunicare și înțelegere.
Ce este Autismul Nonverbal?
Aproape o treime din persoanele din spectrul autismului nu folosesc limbaj vorbit sau doar câteva cuvinte. Toate aceste persoane ar putea fi descrise ca având autism nonverbal. Cu toate acestea, termenul "autism nonverbal" nu are statut oficial și nu există un astfel de diagnostic ca "autism nonverbal". În parte, asta pentru că nu există o linie clară între persoanele verbale și cele nonverbale cu autism. De exemplu:
- Unii oameni cu autism nonverbal dezvoltă abilitatea de a folosi câteva cuvinte într-o manieră semnificativă, dar nu sunt capabili să desfășoare conversații semnificative. De exemplu, ei pot spune că "mașină" înseamnă "să mergem la plimbare", dar nu ar putea răspunde la întrebarea "unde ar trebui să mergem?"
- Unii oameni "nonverbali" au capacitatea de a vorbi, dar nu au capacitatea de a folosi limbajul într-un mod semnificativ. Acești indivizi ar putea "repeta" scripturile de la televiziune sau expresii pe care le-au învățat terapeuții. În loc să folosească aceste scripturi pentru a comunica idei sau dorințe, totuși, ele par să folosească "scripturile" ca o formă de stimulare auto-calmantă.
- Destul de puțini indivizi nonverbali nu pot folosi limba vorbită în mod eficient, dar pot comunica cu limbajul scris sau scris, limbajul semnelor americane, cartelele cu imagini sau dispozitivele de comunicații digitale. Odată ce un individ comunică în mod eficient, chiar și fără limbă vorbită, capacitatea lor de a se angaja în lume se extinde dramatic.
Lipsa de vorbire înseamnă o lipsă de inteligență?
Oricine primește un scor IQ de 70 sau mai puțin pe teste specifice este etichetat Intellectual Disabled (ID). Până la un moment relativ recent sa presupus că toți copiii cu autism nonverbali aveau dizabilități intelectuale pentru simplul motiv că scorurile lor IQ au căzut sub (adesea mult sub) 70.
În ultimii ani, totuși, a devenit clar că testele IQ tipice sunt foarte Instrumente slabe pentru măsurarea capacității intelectuale la copiii cu autism – în special atunci când acești copii sunt nonverbali. Motivele sunt destul de evidente; de exemplu:
- Testele IQ, în cea mai mare parte, depind de capacitatea beneficiarului de a înțelege rapid și de a răspunde la informațiile verbale. Copiii nonverbali cu autism au în mod evident provocări în acele domenii care pot sau nu să aibă nicio legătură cu inteligența de bază.
- Cele mai multe teste IQ necesită o abilitate de a înțelege și de a răspunde la normele și așteptările sociale și de a răspunde într-o anumită perioadă de timp. Aceste așteptări sunt foarte provocatoare pentru copiii cu autism, fie verbali, fie nu.
- Probleme senzoriale care nu cauzează probleme pentru copiii tipici pot distrage copiii cu autism. Copiii nonverbali cu autism nu au capacitatea de a lăsa testerii să știe despre astfel de probleme.
- Testerii sunt rar instruiți să lucreze, să se angajeze sau să "citească" copiii cu nevoi speciale, în special copiii care sunt nonverbali. Dacă nu pot angaja copilul, este puțin probabil ca copilul să-și prezinte cel mai înalt nivel de capacitate.
Cum, atunci, ar trebui măsurat IQ printre copiii nonverbali cu autism? În mod ideal, răspunsul ar trebui să includă atât testele IQ nonverbale, cât și observațiile non-test.
TONI (Testul Inteligenței Nonverbale) este un exemplu al unui test non-verbal IQ care este de obicei o opțiune mai bună pentru copiii nonverbali și pentru copiii cu autism în general.
Observarea copiilor nonverbali în setări familiare poate oferi, de asemenea, evaluatorilor informații cu privire la abilități față de experiențele de testare.
Deseori, în timp ce copiii autiști nonverbili nu reușesc să coopereze sau să înțeleagă pe deplin intențiile testelor standardizate, aceștia sunt destul de capabili să facă față provocărilor intelectuale, cum ar fi rezolvarea problemelor complexe de matematică sau puzzle-uri.
Desigur, nici districtele școlare și agențiile nu vor accepta rezultatele acestor evaluări în curând, dar cercetările sugerează că sunt mult mai probabil să dezvăluie adevăratul potențial al copilului.
De ce nu oamenii nonverbali cu autism Învață să vorbești?
Unul dintre cele mai ciudate aspecte ale autismului nonverbal este faptul că nimeni nu știe de ce unii oameni cu autism nu pot sau nu pot folosi limbajul vorbit. Este deosebit de nedumerit, deoarece destul de puțini oameni nonverbili din spectru pot și alege să comunice utilizând limbajul semnelor americane, cartelele de imagini și o serie de instrumente digitale.
Adevărat, unii oameni cu autism au și apraxia de vorbire din copilărie, o tulburare neurologică care face extrem de dificil limba vorbită. Dar cele mai multe persoane nonverbale pe spectrul autismului nu au apraxie; ei pur și simplu nu vorbesc. În mod clar, există diferențe în ceea ce privește funcția creierului care inhibă limbajul vorbit, dar, în acest moment, nu există niciun acord asupra a ceea ce sunt aceste diferențe sau a impactului asupra oricărui individ dat.
Studiile folosesc instrumente precum electroencefalogramele (pentru a măsura undele cerebrale) și RMN-urile (pentru a măsura activitatea creierului) într-un efort de a înțelege mai bine ce se întâmplă în interiorul minții unei persoane care nu poate sau nu poate vorbi. Altele măsoară privirea ochilor. Până în prezent, este clar că persoanele cu autism non-verbal înțeleg mult mai mult decât comunică; dar cât de mult, la ce nivel, rămâne neclar.
Copilul meu cu autism Învață să vorbești?
Foarte des, terapeuții folosesc mai degrabă termenul "preverbal" decât "nonverbal" pentru a descrie copiii autiști care nu folosesc limbajul vorbit. Uneori acest termen este corect: destul de puțini copii cu autism cu discurs întârziat au capacitatea de a comunica cu limbajul vorbit. Unii devin destul de fluent. Alții, cu toate acestea, nu câștigă mai mult decât câteva cuvinte, dacă asta.
În teorie, cu cât este mai inteligent un copil, cu atât este mai probabil ca acesta să învețe să vorbească. Această presupunere, totuși, este problematică, deoarece este atât de dificil să se determine inteligența la un copil care nu vorbește.
Potrivit unei publicații de la NIH Workshop pe tema "Copiii cu autism școlar non-verbal", este o provocare foarte importantă evaluarea acestor indivizi cu instrumentele standardizate tradiționale. Instrumentele noastre actuale de măsurare au o fiabilitate și valabilitate relativ scăzute pentru această populație. chiar un singur cuvânt sau un discurs echolalic pare să fie un predictor semnificativ pentru dobândirea limbii vorbite după vârsta de cinci ani
Atât în planificarea cercetării, cât și în planificarea tratamentului, este important să se distingă dacă copiii sunt nonverbali (adică nu există limbaj vorbit ), preverbal (adică copii mai mici care nu au dezvoltat încă limbaj verbal) sau necomunicativi (adică nu au abilități de comunicare verbale sau nonverbale). "
Cum pot să încurajez copilul meu să vorbească (sau cel puțin să comunice)?
Există numeroase tehnici de încurajare și îmbunătățire a limbii vorbite pentru copiii cu autism, deși nu există nicio garanție că o anumită abordare va fi eficientă pentru orice copil dat. Cercetările sugerează că terapia lingvistică, intervențiile comportamentale și chiar terapia de joc pot îmbunătăți comunicarea verbală. Unele cercetări precoce sugerează, de asemenea, că terapia muzicală și tehnicile conexe pot avea un impact pozitiv asupra vorbirii.
Un cuvânt de la Verywell
Dacă copilul tău nu vorbește sau nu folosește cuvinte pentru a comunica, este important să ții minte aceste fapte surprinzătoare și importante:
- Angajarea târzie a limbii nu înseamnă neapărat un IQ scăzut sau un prognostic slab.
- Copiii cu autism pot dezvolta un limbaj mult mai târziu decât copiii care în mod obișnuit se dezvoltă, ceea ce înseamnă că merită să continuăm terapia de vorbire.
- Comunicarea prin tehnici non-verbale (cărți de vizită PECS, limbajul semnelor etc.) poate fi foarte importantă în stabilirea comunicării. Copiii care dezvoltă abilități de comunicare folosind aceste tehnici dobândesc de multe ori competențe lingvistice vorbite în același timp.
- Este bine ca părinții să aibă timp, bani și energie să investească în plăcuțe digitale, aplicații și software care permit copiilor să comunice prin atingerea imaginilor (sau, în unele cazuri, a tastaturilor).
Deși există o serie de instrumente excelente pentru încurajarea vorbirii și a comunicării, este important să vă îndepărtați de hoardele care sună prea bine pentru a fi adevărate. În lumea autismului, una dintre aceste capcane potențiale este "comunicarea facilitat", în care un terapeut "sprijină" brațul unei persoane cu autism în timp ce el sau ea tipă. Această abordare este încă disponibilă, însă a fost dezamăgită de numeroase studii care arată că este vorba de terapeut, și nu de persoana cu autism, care orientează degetul.
