Durerea miofascială este cauzată de stresul anormal al mușchilor. Este o afecțiune cronică care afectează fascia (țesutul conjunctiv care acoperă mușchii). Acest sindrom de durere poate fi confundat cu fibromialgia și poate, de asemenea, să îl însoțească. Spre deosebire de fibromialgie, durerea miofascială tinde să apară în punctele de declanșare, spre deosebire de punctele de tender, și de obicei nu există o durere generalizată și generalizată.
Mușchii afectați de durerea miofascială
Alte cauze ale durerii miofasciale includ tensiunea, spasmul sau oboseala musculară care permite unei persoane să mestece, numită mușchiul masticator. Șlefuirea dinților și încovoierea maxilarului sunt legate de durerea miofascială și pot duce la dureri de cap.
Este comună durerea miofascială pentru a limita mișcările maxilarului și pentru a afecta mușchii din gât, spate și umăr. De fapt, această durere poate afecta orice mușchi scheletic din corp. Nu este limitat la mușchii de masticare (mestecare).
Diagnosticarea durerii miofasciale
Medicul poate diagnostica durerea miofascială după ce un examen fizic dezvăluie punctele de declanșare. Localizarea punctelor de declanșare este importantă pentru diagnostician. Radiografiile nu sunt utile în diagnosticarea durerii miofasciale. Debutul durerii miofasciale poate fi acut după leziuni sau cronice, în urma unei stări proaste sau a unei suprapuneri a mușchilor.
Aceasta este o condiție comună. Având în vedere că 14,4% din populația generală din SUA are dureri musculo-scheletice cronice, sa estimat că 21% până la 93% dintre pacienții care se plâng de dureri regionale au de fapt durere miofascială.
Tratamentul durerii miofasciale
Durerea miofascială nu este considerată fatală, dar poate afecta în mod semnificativ calitatea vieții. Tratamentul este important și poate include:
- gură de protecție pentru a preveni prinderea dinților
- ațe, talpă, sau curele
- medicamente inclusiv ajutoare de somn, AINS, Tylenol
- injecții botox pentru ameliorarea spasmei musculare
Fizioterapie, relaxare și biofeedback pot fi, moduri de tratament pentru durerea miofascială. Interesant, chiar dacă nu este tratat, majoritatea pacienților cu sindrom de durere miofascială nu mai au simptome în 2 sau 3 ani.
Distingerea durerii miofasciale de fibromialgie
Oboseala si durerea care pot fi atribuite bolilor musculo-scheletice (musculare si osoase) sunt principala cauza a vizitelor clinice din intreaga lume. Fibromialgia este o tulburare musculară sau scheletară cronică sau pe termen lung care se caracterizează prin sensibilitate, durere și disconfort în anumite părți ale corpului sau puncte critice. Această durere duce la probleme cu somnul, precum și dureri de cap și oboseală. Fibromialgia are ca rezultat durere larg răspândită, iar experții sugerează că fibromialgia apare deoarece tratamentul durerii este anormal la cei cu această afecțiune. Mai exact, rezultatele studiilor de cercetare arată că persoanele cu fibromialgie au nivele crescute de glutamat în sistemul nervos central. Glutamatul este un neurotransmițător excitator, care, aparent atunci când este prezent în niveluri crescute, este legat de durerea fibromialgiei.
Există mari dezbateri cu privire la faptul dacă durerea miofascială este fie o entitate distinctă a bolii de fibromialgie, fie un subtip de fibromialgie.
O diferență specifică între aceste două condiții este prezența punctelor de declanșare. La persoanele cu durere miofascială, palparea sau atingerea anumitor puncte specifice (de asemenea, descrise ca "benzi tensionate") pot determina o persoană să sară în durere. De remarcat, aceste puncte de declanșare sunt uneori cauzate de "puncte de salt". În perspectivă, trebuie făcute mai multe cercetări pentru a elucida relația poroasă dintre durerea miofascială și fibromialgia.
