Centrele primare de accident vascular cerebral sunt spitalele care au fost certificate de Comisia mixtă, care este o organizație care acreditează programele de sănătate în Statele Unite. Comisia mixtă a început să certifice centrele primare de îngrijire a accidentului vascular cerebral în decembrie 2003.
Criteriile primare ale centrelor de accident vascular cerebral
Centrele primare de accident vascular cerebral trebuie să îndeplinească anumite criterii pentru a deveni aprobate oficial și certificate de această denumire.
Unele dintre aceste cerințe includ:
- Având o unitate de accident vascular cerebral desemnată pentru monitorizarea continuă a pacientului.
- Demonstrarea conformității cu liniile directoare stabilite pentru practica clinică pentru accident vascular cerebral.
- Asigurarea unei cunoștințe corespunzătoare a departamentului de urgență al personalului cu privire la protocoalele de accident vascular cerebral.
- Stabilirea unei proceduri pentru primirea și transferul pacienților cu AVC.
- Colectarea și raportarea datelor standardizate privind rezultatele accidentului vascular cerebral.
Centrele de accident vascular cerebral oferă asistență medicală metodică și organizată
Un obiectiv comun al fiecărui centru de accident vascular cerebral este transportul, evaluarea, diagnosticarea și tratarea medicală a fiecărui pacient cu accident vascular cerebral în decurs de trei ore de la debutul simptomelor. Administrarea tratamentului accident vascular cerebral necesită o echipă medicală experimentată și experimentată.
Tratamentele vasculare cerebrale includ administrarea unor diluanți puternici de sânge, cum ar fi IV TPA și tromboliza intraarterială. Aceste medicamente trebuie administrate într-o perioadă scurtă de timp după apariția simptomelor de accident vascular cerebral sau altfel ele cauzează complicații grave și, eventual, letale.
Unele dintre sarcinile majore pe care un centru primar de atac trebuie să le poată realiza în timpul acestei ferestre de timp de trei ore includ:
- Transportul pacientului la spital
- Efectuați o evaluare completă de către un medic – de multe ori un neurolog
- Obțineți și citiți Scanarea CT a creierului
- Eliminați sângele, analizați-o și raportați rezultatele
- Livrați un tratament adecvat
Gestionarea strokelor de către specialiștii cu accident vascular cerebral
Majoritatea centrelor de accident vascular cerebral cu unitatea de accident vascular cerebral au neurologi sau neurologi vasculare (neurologi specializați în accident vascular cerebral) personal, iar de cele mai multe ori acestea sunt disponibile in-house, non-stop. Acești medici funcționează sub motto-ul "timpul este creier". Prin urmare, ele sunt foarte rapide, dar foarte precise, la recunoașterea accidentelor neobișnuit de periculoase. Când se întâmplă acest lucru, acești medici sunt instruiți să coordoneze intervențiile chirurgicale emergente și să organizeze transferuri rapide către unitatea de terapie intensivă sau către un spital mai specializat.
Recunoașterea adecvată și gestionarea complicațiilor vasculare cerebrale
Medicii și asistentele medicale care fac parte dintr-un centru de accident vascular cerebral sunt instruiți să recunoască complicațiile medicale care pot apărea la cineva care a suferit un accident vascular cerebral. Acest lucru este extrem de important, deoarece pacienții cu accident vascular cerebral se agravează adesea rapid în primele ore sau zile după un accident vascular cerebral. De fapt, chiar și cele mai ușoare accidente vasculare cerebrale au un risc de 10% de a se transforma în cele mai mari în primele 48 de ore.
Unele dintre complicațiile care sunt frecvente după un accident vascular cerebral includ:
- Un accident vascular cerebral nou sau în expansiune
- Sângerări, mai ales atunci când sunt tratate cu t-PA
- Convulsii
- Umflarea creierului
- Complicații medicale precum pneumonia și alte infecții
Personal auxiliar Familiar cu nevoile pacienților cu accident vascular cerebral
Un avantaj important al centrelor de accident vascular cerebral este legătura lor cu lucrătorii sociali și cu alți membri ai personalului auxiliar care sunt familiarizați cu nevoile pe termen scurt și lung ale pacienților cu accident vascular cerebral. Acești profesioniști instruiți oferă adesea asistență majoră în rezolvarea problemelor legate de asigurarea de sănătate, în obținerea programărilor în ambulatoriu cu medici de accident vascular cerebral, psihologi sau terapeuți ocupaționali și în alegerea celor mai bune programe de reabilitare a AVC pentru a maximiza recuperarea și confortul după un accident vascular cerebral. Rezultatele centrului de accident vascular cerebral primar
Potrivit unei analize a datelor publicate de Jurnalul American Heart Association, pacienții care primesc tratament de accident vascular cerebral la centrele primare de accident vascular cerebral sunt mai susceptibili de a primi tratament cu T-PA decât pacienții care nu sunt tratați la Centrele de Stroke Primary .
Un alt eșantion pacient care a studiat peste 120.000 de pacienți care au fost admiși și tratați pentru accident vascular cerebral a fost publicat în Journal of Stroke and Cerebrovascular Disease. Pacientii au inclus pacientii cu accident vascular cerebral care au fost admise la centrele de accident vascular cerebral primar si pacientii care au fost admise in spitale care nu au fost desemnate ca centre primare de accident vascular cerebral. Autorii studiului au remarcat faptul ca pacientii cu accident vascular cerebral care au fost tratati in centre de accident vascular cerebral primar au fost mai putin probabil sa aiba complicatii in spital si au mai multe sanse de a avea rezultate mai bune la externarea din spital.
Tratamentul accident vascular cerebral la orizont
O modalitate și mai nouă de a obține pacienți cu accident vascular cerebral tratați mai repede se află într-un centru de tratament al accidentului vascular cerebral, numit unitatea Stroke Mobile. Cu doar câțiva în lume și doi în Statele Unite, unitățile Stroke Mobile funcționează la fel cum implică numele, începând cu evaluarea accidentului vascular cerebral și, uneori, chiar și tratamentul, pe drumul către spital, economisind timp prețios.
1960-5
Editat de Heidi Moawad MD
