Fiind gravidă poate fi stresantă. Este un moment de schimbare mare în corpul unei femei, când mamele însărcinate se străduiesc adesea să ia decizii sănătoase pentru a oferi copilului nenăscut cea mai bună șansă de a crește și de a se dezvolta în mod normal. Pot să apară modificări ale dietei, iar somnul este inevitabil luat în considerare cu atenție. Care sunt consecințele problemelor de somn în timpul sarcinii?
Aflați despre efectele somnului săraci asupra unei mame însărcinate, a sarcinii în sine și a fătului în curs de dezvoltare.
Complicațiile materne includ hipertensiunea și diabetul gestațional
Somnul sănătos poate afecta negativ sănătatea și, de asemenea, are un impact critic asupra femeilor gravide, ceea ce poate conduce la complicații materne cum ar fi hipertensiunea și diabetul gestational. Ce contribuie la această relație?
Apneea de somn mirositoare și obstructivă se dezvoltă adesea sau se agravează în timpul sarcinii, în special în timpul celui de-al doilea și al treilea trimestru. Se estimează că apneea de somn afectează 10% dintre femeile însărcinate și această întrerupere a respirației în timpul somnului poate avea consecințe grave, inclusiv:
- Hipertensiune arterială
- Preeclampsie
- Diabet gestational
- Hipertensiune pulmonară
Tensiune arterială crescută în timpul sarcinii este prezentă tensiunea arterială este măsurată astfel încât să fie mai mare de 140/90 mm Hg la ocazii repetate după 20 de săptămâni de gestație la femeile fără hipertensiune anterioară.
În cazul în care proteina este de asemenea observată în urină, poate apărea afecțiunea numită preeclampsie, care este asociată cu leziuni potențiale de organe la nivelul mamei. Preeclampsia crește riscul de deces atât pentru mamă, cât și pentru copil.
O serie de constatări sunt asociate cu preeclampsia. Se întâmplă frecvent în stabilirea sforăitului cronic, cu aproximativ 59% dintre femeile preeclamptice care sforaie în mod obișnuit.
Aceasta poate contribui la umflarea de-a lungul căilor respiratorii, care, la rândul său, îngustă trecerea prin care trebuie să curgă aerul. Femeile care obțin prea multă greutate sau care au o circumferință grea mare pot prezenta un risc suplimentar. Acești factori contribuie la prăbușirea căilor respiratorii și la dificultăți de respirație în timpul somnului.
Aceste pauze în respirație, numite apnee, pot fi asociate cu valuri crescute ale tensiunii arteriale. Aceste supratensiuni pot duce la modificări ale vaselor de sânge și la creșterea tensiunii arteriale totale. Acest lucru poate reduce volumul de sânge pompat de inimă, o scădere a debitului cardiac. Ca urmare, fluxul sanguin către făt prin placentă poate fi compromis.
Cu un flux inadecvat de sânge la copilul în curs de dezvoltare, pot fi picături în nivelurile de oxigen. Acest lucru poate contribui la restricționarea creșterii fetusului în curs de dezvoltare și la rezultatele slabe ale sarcinii. În plus, pierderea parțială cronică de somn poate crește riscul apariției obezității și diabetului. Acest lucru se datorează schimbărilor în reglarea glucozei și controlul apetitului. Cu prezența sforăitului obișnuit, există un risc crescut de a dezvolta diabet gestational. Apnea moderată de somn, cu cel puțin 15 perturbații la respirație pe oră de somn, precum și la somn lung, este asociată cu niveluri mai ridicate de glucoză.
Cât de slabă stare de somn afectează fătul în curs de dezvoltare
Fătul în curs de dezvoltare are nevoie de o alimentare sigură cu substanțe nutritive, inclusiv oxigen. Atunci când somnul este întrerupt, mai ales atunci când fluxul sanguin către placentă este compromis, pot exista consecințe semnificative.
Somnul total insuficient, sau fragmentarea somnului profund, poate reduce cantitatea de hormon de creștere eliberată. Acest lucru poate duce la probleme de dezvoltare sau de creștere la copilul nenăscut.
Este bine de înțeles că scăderea chiar minoră a nivelului de oxigen al mamei poate pune în pericol fătul. Când oxigenul mamei în sânge cade, fatul reacționează cu decelerațiile ritmului cardiac și a acidozei.
Fluxul de sânge la făt este la vârf în timpul somnului, iar nivelurile de oxigen care scad în timpul somnului ca rezultat al apneei de somn vor avea un impact major.
Complicațiile sarcinii și rolul intervențiilor
În mod clar, sforăitul și apneea de somn vor crește riscul de probleme în timpul sarcinii. Problemele de sănătate suplimentare, cum ar fi obezitatea, diabetul, astmul și fumatul, vor face aceste dificultăți mai grave.
Ca rezultat, există un risc crescut de livrare prematură, restricție de creștere și potențial pentru probleme de sănătate sau moartea nou-născutului. Studiile au arătat că femeile care trăiesc mai puțin de 6 ore pe noapte în trimestrul al treilea au avut o durată mai mare de muncă și de 4,5 ori mai mari rate de operație cezariană comparativ cu cei care au avut 7 ore de somn sau mai mult. Este posibil să existe o percepție mai mare a durerii la cei care dorm mai puțin. Deprivarea somnului poate, de asemenea, să interfereze cu progresia normală a travaliului.
Calitatea sau cantitatea inadecvată a somnului pot submina funcția și starea de spirit a zilei mamei, ceea ce poate duce la probleme cu atenția, concentrarea și memoria. Se pot produce și incidențe mai mari ale depresiei. Aceste probleme pot afecta comunicarea și interacțiunile sociale. Pentru multe femei, aceste probleme pot persista în primele câteva săptămâni de la naștere, mai ales datorită faptului că alimentația nocturnă a copilului poate continua fragmentarea somnului.
Studiile au arătat că femeile cu preeclampsie au o calitate scăzută a somnului, cu o creștere a somnului cu un ritm lent și o scădere a somnului rapid (REM). În plus, aceștia iau mult mai frecvent. Din fericire, utilizarea presiunii continue a căilor aeriene pozitive (CPAP) poate îmbunătăți tensiunea arterială și oxigenarea fătului. Acest lucru poate permite ca sarcina să progreseze mai mult, ducând la greutate normală la naștere și îmbunătățind rezultatele pentru copil la naștere.
Aproape toate femeile, în special cele care sunt supraponderale sau obezi, au probleme de somn la un moment dat în timpul sarcinii. Cea mai mare parte a stresului este legată de incertitudinea dacă problemele sunt normale sau nu. Dacă vă îngrijorează dacă dificultățile de somn vă pot afecta copilul în curs de dezvoltare, discutați cu medicul dumneavoastră. Poate fi util să vă revizuiți obiceiurile de somn și factorii care pot contribui la pierderea somnului. Diagnosticul precoce și tratamentul problemelor de somn care stau la baza vor face sarcina mai tolerabilă și va duce la rezultate mai bune pentru copilul dumneavoastră. Acest lucru va duce în cele din urmă la o tranziție mai favorabilă de la sarcină la maternitate timpurie.
