Dacă aveți neuroma lui Morton, există o șansă de 15% pe care o veți dezvolta în ambele picioare. Nefromurile lui Morton apar cel mai frecvent la femeile cu vârsta cuprinsă între 30 și 50 de ani, adesea datorită pantofilor care nu se potrivesc bine.
Cauzele
Nefromul unui Morton este considerat a fi cauzat de o leziune a nervului, dar oamenii de stiinta nu sunt inca sigur de cauza exacta a leziunii. Leziunea poate fi cauzată de deteriorarea capetelor metatarsale, a ligamentului intermetatarsal transversal profund (care deține capul metatarsal împreună) sau cu o bursă intermetatarsală (sac fluidizat). Toate aceste structuri pot cauza compresie și leziuni ale nervului, provocând inițial inflamații și deteriorarea nervului.
De-a lungul timpului, dacă compresia / rănirea continuă, nervul se repară în sine cu țesut fibros foarte mare, ceea ce duce la mărirea și îngroșarea nervului. Alte cauze de leziune a nervului pot include pur și simplu un stil de mers greșit sau o structură de picior incomod, cum ar fi supraponarea (rola piciorului înăuntru), hipermobilitatea (prea multă mișcare), cavo varus (picior înalt de arc) și dorsiflexia excesivă îndoiți în sus) de la picioare.
Acești factori biomecanici (cum se mișcă piciorul) pot provoca leziuni ale nervului cu fiecare pas. Dacă nervul devine iritat și mărit, atunci ocupă mai mult spațiu și devine și mai comprimat și iritat. Ea devine un ciclu vicios.
Simptomele
Inițial, aceste simptome se pot întâmpla din când în când, dar pe măsură ce starea se agravează, simptomele se pot întâmpla tot timpul. De obicei, este mai bine să vă scoateți pantoful și să vă masați piciorul.
Durere (tare, înjunghiere, tremurând, tragere)
Amorțeală
Amigdale sau "ace și ace"
Arsură
Cramping
- Un sentiment că vă pasc pe ceva sau că ceva este în pantof
- Diagnosticul
- Podiatristul tău va pune multe întrebări despre semnele și simptomele dvs. și va efectua un examen fizic. Unele dintre examene pot include un test de compresie a spațiului web. Acest lucru se face prin stoarcerea metatarsilor (oasele de sub degetele de la picioare) impreuna cu o mana si cu ajutorul degetului mare si degetului celuilalt pentru a comprima zona afectata pentru a reproduce durerea / simptomele. Un clic palpabil (click de Mulder) este de obicei prezent. Acest test poate provoca, de asemenea, durere pentru a trage în degetele de la picioare și se numește semnul lui Tinel. Testul lui Gauthier implică strângerea împreună a metatarsalilor și mutarea acestora în sus și în jos timp de 30 de secunde.
- Aceasta va cauza de obicei durere sau va aduce celelalte simptome. Semnul lui Sullivan este pozitiv atunci când stai și degetele afectate se răspândesc.
- Un neurom de Morton este de obicei diagnosticat pe baza rezultatelor examenului istoric și fizic, dar uneori sunt necesare și alte teste, cum ar fi radiografia, ultrasunetele sau RMN-ul.
- Tratamente
Îmbrăcați pantofii care sunt largi și adânci în cutia de la picior astfel încât să nu pună presiune asupra degetelor de la picioare și a metatarsalilor. Evitați să purtați tocuri înalte deoarece acestea cauzează o presiune crescută asupra mingii piciorului (piciorul din față).
Tampoane metatarsale: Acestea ajută la ridicarea și separarea capetelor metatarsal pentru a face presiune din nerv. Acestea sunt amplasate chiar în spatele locului în care simțiți durerea, nu pe partea superioară a locului dureros.
Modificarea activității: De exemplu, puteți încerca să înotați în loc să vă difuzați până când simptomele vă vor dispărea.
Îndepărtarea cu bandă atletică
Icing
- AINS (medicamente antiinflamatorii): Aleve, ibuprofen etc.
- Suporturi arcale sau ortezi: Acestea ajută la controlul mișcării anormale a picioarelor. Mișcarea anormală poate duce la un cuplu suplimentar și o presiune asupra nervului.
- Fizioterapie
- Injecție cortizon: Ajută la scăderea dimensiunii nervului iritat, mărit.
- Injectarea de alcool: Ajută la distrugerea nervului chimic.
- Chirurgie: Dacă tratamentul conservator nu ajută intervenția chirurgicală poate fi necesară. Chirurgia poate implica tăierea nervului sau tăierea ligamentului intermetatars. Studiile au demonstrat că intervenția chirurgicală are o rată de succes de 80-85%.
- Prevenirea
- Evitați purtarea pantofi îngust, cu vârf ascuțit
- Evitați purtarea pantofi de toc înalt
