Osteoartrita poate afecta orice articulație în organism, inclusiv coloana vertebrală. Osteoartrita coloanei vertebrale apare atunci când există deteriorări ale discurilor între vertebre. Diagnosticul precoce și tratamentul ajută persoanele care suferă de osteoartrită a coloanei vertebrale să-și gestioneze simptomele.
Cauza osteoartritei coloanei vertebrale
Deteriorarea discurilor între vertebrele coloanei vertebrale poate fi cauzată de:
- traumatism repetitiv la nivelul coloanei vertebrale de la accidente, leziuni sportive, activități de lucru sau postură proastă
- îmbătrânirea structurilor spinoase începând cu o persoană este în excesul lor de peste 30 de ani sau obezitate, ceea ce pune mai multă povară asupra articulațiilor care poartă greutatea, cum ar fi coloana vertebrală
- o istorie familială a osteoartritei, în special a coloanei vertebrale
- o asociere cu alte boli cum ar fi artrita reumatoidă, gută, diabet și infecții
- În cazul osteoartritei primare a coloanei vertebrale, cauza nu este cunoscută și, de obicei, este atribuită procesului de îmbătrânire. Atunci când cauza este cunoscută (adică, leziuni, alte boli, obezitate), aceasta se referă la osteoartrită secundară a coloanei vertebrale.
Diagnosticul osteoartritei coloanei vertebrale
Orice pacient care are dureri de spate care persistă mai mult de două săptămâni trebuie să se consulte cu un medic. Diagnosticul osteoartritei coloanei vertebrale va urma:
un istoric medical
- o evaluare a simptomelor
- o examinare fizică
- raze X sau alte studii imagistice ale coloanei vertebrale
- alte teste (cum ar fi teste de sânge, scanări osoase, RMN-uri) pot fi a ordonat să excludă alte condiții
- Radiațiile singure nu oferă suficiente informații pentru a fi singurul instrument de diagnosticare folosit. Majoritatea persoanelor care au peste 60 de ani au modificări degenerative ale coloanei vertebrale care indică osteoartrita, dar mai mult de 80% dintre aceștia nu suferă dureri sau rigiditate în coloana vertebrală.
Procesul de diagnosticare este de cea mai mare valoare atunci când pacienții au simptome și medicul este capabil să urmărească motivul pentru aceste simptome. Este necesar un diagnostic precis, astfel încât tratamentul adecvat poate începe.
Simptomele osteoartritei coloanei vertebrale
Deteriorarea discurilor între vertebrele coloanei vertebrale este de obicei o apariție treptată și duce la îngustarea spațiilor dintre vertebre. Osteofitele osoase se dezvoltă de obicei. Deoarece osul începe să se frece în cele din urmă pe os, articulațiile fațetului (cunoscute și sub denumirea de articulații vertebrale) devin inflamate și există o degenerare progresivă a articulațiilor. Suprafața articulațiilor fațete este acoperită cu cartilaj articular. Simptomele care rezultă includ:
durere la nivelul spatelui sau coloanei vertebrale
- rigiditatea coloanei vertebrale
- pierderea flexibilității coloanei vertebrale
- Osteoartrită poate apărea în regiunile cervicale (gât), toracice (spate) sau lombare a coloanei vertebrale. Cu osteoartrita cervicală, durerea gâtului poate radia în umăr sau în jos pe una dintre brațe. Osteofitele din regiunea cervicală pot provoca compresiune nervoasă și slăbiciune a brațelor. Osteoartrita durere în regiunea toracică a coloanei vertebrale este de obicei provocată de mișcarea de flexie înainte și hiperextension.
Osteoartrita din regiunea lombară a coloanei vertebrale este caracterizată prin rigiditate dimineața (timp de aproximativ 30 de minute) și implică de obicei mai multe vertebre. Simptomele se pot înrăutăți după activitate fizică, mișcări repetitive și ședințe pentru perioade lungi de timp. Durerile de spate pot deveni o problemă recurentă.
Tratamentul osteoartritei coloanei vertebrale
Există tratamente chirurgicale și chirurgicale pentru osteoartrita coloanei vertebrale:
medicamente, inclusiv AINS, acetaminofen și analgezice opiacee
- fizica terapie
- exercițiu fizic
- pierdere în greutate
- terapie de căldură sau rece
- terapie de apă
- masaj
- TENS
- strunjire
- Majoritatea oamenilor cu probleme ale discului degenerativ nu necesită intervenții chirurgicale.
Doar unul din trei pacienți necesită operație, în timp ce doi din trei sunt ajutați de tratamente conservatoare. Dacă măsurile conservatoare eșuează după o anumită perioadă de timp, există opțiuni chirurgicale, inclusiv laminectomie lombară, discectomie și fuziune spinală.
