Truvada este un medicament combinat cu doză fixă, compus din doi agenți antiretrovirali, tenofovir și emtricitabină, ambii clasificați ca inhibitori nucleotidici ai revers transcriptazei. Cele două componente ale medicamentului sunt comercializate independent ca Viread (tenofovir) și Emtriva (emtricitabină, FTC).
Truvada a fost aprobat de către Administrația SUA pentru Alimentație și Medicamente (FDA) în august 2004 pentru utilizarea în tratamentul HIV, în special pentru adulți și copii cu vârsta peste 12 ani, care cântăresc cel mult 77 kg (35 kg).
Truvada a fost ulterior aprobat de FDA in iulie 2012 pentru utilizarea in prevenirea achizitiei de HIV la pacientii cu risc ridicat, intr-o strategie numita profilaxie pre-expunere (PREP). Formulare
O tabletă co-formulată compusă din 300 mg de fumarat de diizopropil de tenofovir și 200 mg de emtricitabină. Tableta albastră, alungită este filmată și gravată pe o parte cu numărul "701", iar cealaltă cu numele producătorului "GILEAD".
Dozaj
Pentru pacienții cu HIV: un comprimat zilnic, administrat oral, cu sau fără alimente.
- Pentru utilizare ca PrEP: un comprimat zilnic, administrat oral, cu sau fără alimente.
- Pentru pacienții cu insuficiență renală (rinichi): se administrează un comprimat la fiecare 48 de ore dacă clearance-ul creatininei este între 30-49 ml / minut. Dacă sub 30 ml / minut sau pe hemodializă,
- nu folosiți .Instrucțiuni
Pentru pacienții cu HIV, Truvada trebuie administrat în asociere cu alți agenți antiretrovirale.
Atunci când este utilizat ca PrEP, Truvada este administrat ca parte a unei strategii cuprinzătoare de prevenire HIV, care include prezervative și alte practici de sex mai sigur.
Efecte secundare frecvente
Cele mai frecvente efecte secundare asociate cu utilizarea Truvada (care apar în 5% sau mai puțin de cazuri) includ:
Greață
- Diaree
- Oboseală
- Sinuzită
- Cefalee
- Amețeli
- Depresie
- Erupție
- Contraindicații
Ca regulă, medicamentul combinat cu doză fixă care conține tenofovir, emtricitabină sau lamivudină (un alt medicament NRTI similar cu emtricitabină) nu trebuie administrat împreună cu Truvada. ☐ Medicamente antiretrovirale HIV: Atripla (tenofovir + emtricitabină + efavirenz), Combivir (Retrovir + lamivudină), Complera (tenofovir + emtricitabină + rilpivirină), Emtriva (emtricitabină, FTC), Epivir (lamivudină, ), Stribild (tenofovir + emtricitabină + elvitegravir + cobicistat), Triumeq (abacavir + lamivudină + dolutegravir), Trizivir (Retrovir + abacavir + lamivudină), Viread (tenofovir) dacă luați oricare dintre următoarele:
Anticoagulante: Lixiana (edoxaban), Pradaxa (dabigatran)
- Medicație pentru cancerul pulmonar fără celule mici: Ofev / Vargatef (nintedanib)
- Considerente privind tratamentul
Truvada trebuie utilizat cu grijă la pacienții cu o istorie de insuficiență renală (rinichi). Evaluați întotdeauna evaluarea clearance-ului creatininei înainte de inițierea tratamentului. La pacienții cu risc de disfuncție renală, includeți clearance-ul estimat al creatininei, fosforul seric, glucoza din urină și proteina din urină atunci când monitorizați.
Trebuie să se acorde atenție administrării concomitente de Truvada cu Videx (didanozină) cu medicament antiretrovirale HIV. Deși mecanismele de interacțiune nu sunt cunoscute, studiile au arătat că administrarea concomitentă poate crește concentrația serică a Videx și poate crește probabilitatea evenimentelor adverse (de exemplu, pancreatice, neuropatie).
- Se recomandă ca Videx să fie redus la 250 mg la pacienții cu greutate de cel mult 132 kg (60 kg) sau mai mult. Datele disponibile la om și la animale sugerează că Truvada nu crește riscul apariției malformațiilor congenitale în timpul sarcinii. Cu toate acestea, deoarece efectele tenofovirului și ale emtricitabinei asupra unui copil sunt încă necunoscute, se recomandă mamei să nu alăpteze dacă iau Truvada.
