CARTUL de acronime reprezintă terapia antiretrovirală combinată. Aceasta se referă la combinațiile de medicamente care sunt utilizate pentru a menține infecțiile cu HIV sub control. Acestea sunt, de asemenea, denumite în mod obișnuit regimuri HAART, iar terminologia a evoluat ulterior la simpla ART pentru terapia antiretrovirală.
Combinațiile de medicamente utilizate în CART constau dintr-un minim de două medicamente active din două clase.
De obicei, ele conțin trei sau mai multe medicamente diferite. Utilizarea unei combinații de medicamente diferite face tratamentul mai eficient. Reduce de asemenea riscul ca un pacient să poată dezvolta rezistență la medicament.
Principalele clase de medicamente incluse în mod frecvent în regimurile cART includ:
- inhibitori ai nucleotidelor de revers transcriptază (INRT)
- inhibitori de transcriptază non-nucleotidică (INNRT)
- inhibitori de protează (PIs)
- inhibitori de integrază
fiecare tip de medicament interferează cu diferite etape ale infecția HIV și procesul de replicare.
De ce ART și CART înlocuiește HAART?
Termenul HAART (terapie antiretrovirală extrem de activă) a fost folosit de mulți ani. Poate fi confuz pentru a vedea termenul cART sau art. De ce anumiți oameni de știință au început să se îndepărteze de termenul HAART? După cum se dovedește, există, de fapt, un motiv bun pentru schimbare. Termenul CART este o modalitate pentru medicii de a specifica utilizarea de combinații de medicamente antiretrovirale într-o vârstă în care există un interes crescut în monoterapii. Monoterapiile sunt terapii cu un singur medicament pentru HIV / SIDA.
Deși terapia HAART este în general formulată ca o combinație, termenul ar putea fi teoretic utilizat și pentru a se referi la o monoterapie extrem de activă. Referindu-se specific la cART permite medicilor să facă o distincție clară între cocktail-uri de droguri și medicamente unice.
În schimb, folosind termenul HAART se adresează numai nivelurilor teoretice ale activității de medicație. Este mai probabil să vedeți CART folosit în literatura de specialitate după 2009.
Următorul pas a fost trecerea la ART ca acronim tipic, chiar dacă implică încă utilizarea a trei sau mai multe medicamente antiretrovirale, care pot fi luate individual sau într-o formulă combinată.
Monoterapii vs. Terapii combinate
Interesul față de monoterapii izvorăște din dorința de a reduce barierele în tratamentul HIV / SIDA. Aceste bariere includ costul medicamentelor și dificultățile cu administrarea medicamentului așa cum este prescris. Terapiile cu un singur medicament pot fi, de asemenea, utilizate pentru a reduce riscul tratamentului pe termen lung cu diverse medicamente împotriva HIV. De exemplu, acestea pot fi utilizate pentru a aborda efectele secundare, cum ar fi îmbătrânirea prematură și disfuncția metabolică.
Argumentele împotriva utilizării monoterapiilor includ îngrijorarea că folosirea unei singure terapii crește foarte mult riscul de a încuraja formarea tulpinilor de virus rezistente la medicamente. Există, de asemenea, îngrijorări cu privire la faptul că regimurile cu un singur medicament nu pot fi pur și simplu la fel de eficiente ca și regimurile de combinare. Totuși, chiar și cei care recunosc că monoterapia nu este utilă la toți pacienții cu HIV sunt deseori dispuși să recunoască faptul că ar putea fi adecvat în anumite subpopulații.
De exemplu, monoterapia poate fi utilă pentru persoanele care au avut o supresie bună, pe termen lung a HIV, utilizând terapii combinate mai tradiționale. Ei au demonstrat că pot lua medicamentele în mod consecvent. Aceștia pot, de asemenea, necesita mai puține medicamente pentru a menține încărcătura lor virală sub control.
Un cuvânt de la Verywell
Puteți continua să vedeți toți cei trei termeni din literatură și online. Deși poate fi confuz pentru câțiva ani, termenul ART este mai cuprinzător de diferite tipuri de terapie eficientă pentru HIV. Veți vedea ART în uz pe site-uri guvernamentale și Organizația Mondială a Sănătății și publicații.
