Fără îndoială, cunoașterea semnelor și simptomelor HIV este importantă, permițând unei persoane să caute testarea și tratamentul în timp util, împiedicând în același timp răspândirea virusului la alții.
Dar există o enigmă. Având în vedere că evoluția infecției HIV poate varia semnificativ de la o persoană la alta, cu expresii diferite ale bolii (sau o lipsă totală a acesteia), poate fi cu adevărat asigurat că "se va detecta semnele" HIV în timp pentru a preveni o infecție sau o transmitere ?
În cele din urmă, semnele de HIV nu sunt suficiente pentru a vă proteja pe dumneavoastră sau pe ceilalți, dacă vă împiedică răspunsul la timp și în cunoștință de cauză. Pentru a face acest lucru este nevoie de o înțelegere clară a simptomatologiei HIV și de limitările a ceea ce ei pot să ne spună de fapt.
Faptul 1: 60% dintre oameni nu vor avea simptome în primele etape ale infecției cu HIV
Când se produce o infecție cu HIV, 40% dintre oameni vor dezvolta simptome asemănătoare gripei, o afecțiune denumită în mod obișnuit sindromul retrovirusului acut (ARS) . Printre trăsăturile ARS se numără umflarea ganglionilor limfatici (de obicei în jurul gâtului, axilarelor și înghinăturilor) și, ocazional, o erupție morbilliformă (adică o zonă roșie, plată acoperită cu umflături mici, confluente).
Desigur, identificarea acestor simptome ar putea alerta o persoană să caute testarea și tratamentul adecvat, și asta e bine. Dar, cel mai adesea, simptomele sunt asociate cu preocupările deja îngrozitoare legate de un incident sexual – fie că prezervativele nu au fost folosite, fie că partenerul sexual era de stat necunoscut – care declanșează alerta.
Aceasta este atunci când așteptarea pentru simptome poate fi o greșeală teribilă. Prin menținerea până la apariția semnelor, de obicei în intervalul 7-14 după expunere, o persoană va fi pierdut posibilitatea de a lua profilaxia post-expunere (PEP), un curs de 28 de zile de medicamente care pot întrerupe o infecție dacă terapia este inițiată, în mod ideal, în 24-36 de ore de expunere.
Faptul # 2: Simptomele HIV, dacă există, sunt adesea atât de nespecifice pentru a fi pierdute de pacienți și de medici În general, în SUA există aproximativ 1,2 milioane de persoane infectate cu HIV, dintre care 20-25% nediagnosticate. Multe dintre persoanele nediagnosticate sunt, de fapt, pe deplin conștiente de statutul lor, în timp ce altele suspectează o infecție, dar niciodată nu acționează, fie din teama de stigmă, de discriminare sau de respingere, fie de îndoieli cu privire la tratamentul propriu-zis. ○ Desemnarea lor este adesea alimentată fie de o lipsă de simptome, fie de simptome care sunt atât de nespecifice încât să fie ușor respinse ca și altceva. Luați în considerare, de exemplu, unele dintre cele mai frecvente simptome ale ARS:
Febră
Oboseală
- Dureri de cap
- Boala gâtului
- Muschi și dureri articulare
- Și apoi ia în considerare răspunsul atunci când simptomele dispar în cele din urmă, așa cum vor. Rezolvarea simptomelor în timpul așa-numitei stadii
- acute
este adesea confundată ca o confirmare a faptului că o infecție HIV nu a avut loc , ceea ce a permis acelei persoane să meargă netratată de ani de zile la un moment dat și să infecteze pe alții. Este o greșeală și una foarte serioasă. Faptul # 3: Aspectul simptomelor poate lua adesea ani, până la care nu s-au făcut iremediabil daune organismului Infecțiile oportuniste (OIs) sunt cele care se prezintă atunci când o apărare imună a unei persoane este atât de epuizată încât să permită bolile, adesea inofensiv pentru indivizii sănătoși, să se manifeste brusc. În timpul așa-numitei etape
latente
ale infecției, atunci când HIV vizează progresiv și ucide celulele T CD4 + defensive, simptomele pot fi adesea minime chiar și atunci când funcția imună este considerată a fi scăzută. Pot apărea infecții ale pielii, altfel ușor tratate sau o oboseală generală pe care o pot atribui oricăror alte lucruri (de exemplu, muncă, familie, vârstă).
Dar dacă infecția HIV este permisă să meargă netratată, cu scăderea numărului de CD4 sub 200, probabilitatea unui eveniment major este mare. Și în timp ce un astfel de eveniment poate fi probabil tratat, costul funcției dumneavoastră imunitar poate fi, de fapt, ridicat. Există o serie de consecințe cunoscute pentru inițierea tardivă a terapiei antiretrovirale, în special la pacienții cu număr de CD4 sub 200. Printre ei: Dificultăți mai mari în reconstituirea funcției imunitare la niveluri normale comparativ cu pacienții cu număr mai mare de CD4 de bază
Ratele superioare ale efectelor secundare legate de tratament și intoleranța la medicament
Risc mai mare de comorbidități non-HIV (cum ar fi bolile de inimă, cancerele, tulburările neurologice etc. ) din cauza anilor de inflamație cronică necontrolată asociată cu infecția HIV pe termen lung
- O pierdere în anii de viață (comparativ cu o durată de viață normală așteptată la cei care încep tratamentul devreme)
- Ce ne spune în realitate?
- Mesajul este clar: simptomele nu vor diagnostica niciodată infecția cu HIV. Nu. Numai testarea HIV va fi. Iată câteva reguli pe care le puteți urma pentru a vă asigura că alegeți în cunoștință de cauză dacă semnele există sau nu:
- Dacă credeți că ați fost expus la HIV, nu așteptați să vedeți dacă aveți vreun indicator semne. Mergeți imediat la clinica locală sau la camera de urgență și începeți un curs de profilaxie post-expunere (PEP), pe care majoritatea planurilor de asigurare le vor acoperi.
Nu așteptați să se întâmple ceva pentru a obține un test HIV. În prezent, este recomandat ca toți americanii cu vârsta cuprinsă între 15 și 65 de ani să fie testați pentru HIV, în cadrul unei vizite medicale obișnuite. Alții, inclusiv bărbații mai tineri care fac sex cu bărbați (MSM), ar trebui să fie supuși unui test mai regulat. Sunt disponibile testele HIV confidențiale, precum și testele de saliva la domiciliu disponibile în comerț.
Nu pierdeți ani de viață inutil atunci când terapia modernă vă poate asigura o viață normală și sănătoasă. Fără îndoială, beneficiile terapiei timpurii depășesc cu mult riscurile posibile, medicamentele de generație mai recentă oferind doze mai mici de pilule și efecte secundare minime.
- Dacă nu aveți HIV, dar aveți un risc crescut de infecție (datorită utilizării inadecvate a prezervativului, partenerilor sexuali multiple, consumului de alcool / droguri, serodiscordanței HIV), explorați profilaxia pre-expunere la HIV (PREP) pentru a reduce probabilitatea de infectare cu HIV achiziţie.
