Osteoartrita este o boală dureroasă care poate interfera cu capacitatea unui pacient de a efectua activități de rutină zilnice, în funcție de articulațiile afectate. Diagnosticul precoce și tratamentul sunt foarte importante. Scopurile tratamentului osteoartritei sunt:
- ameliorarea durerii și a altor simptome de osteoartrita
- conservarea sau ameliorarea funcției comune
- reducerea handicapului fizic
Colegiul American de Reumatologie (ACR) oferă orientări pentru tratamentul osteoartritei, deși subliniază faptul că deciziile de tratament se odihnesc în cele din urmă cu doctorul și pacientul. Orientările ACR includ opțiuni de tratament non-farmacologic și farmacologic (adică, medicamente) pentru osteoartrită.
Tratamente non-farmacologice pentru pacienții cu osteoartrita
Trebuie luate în considerare primele opțiuni de tratament conservatoare și non-medicamentoase. Dacă se poate obține o ușurare satisfăcătoare utilizând opțiuni non-medicamentoase, riscul asociat cu efectele secundare ale medicației este evitat. Opțiunile de tratament non-drog includ:
- Educația pacienților și programele de auto-gestionare
- Pierderea în greutate dacă pacientul este supraponderal
- Terapia fizică pentru gama exercițiilor de mișcare, consolidarea musculară, condiționarea aerobă
- Dispozitive de asistare
- Îmbinare și înclinare
- Îmbătrânire laterală
- Ocupaționale terapie pentru protecția articulațiilor, conservarea energiei
Medicamente pentru osteoartrita
Medicamentele trebuie luate în considerare pentru tratarea osteoartritei în plus față de opțiunile de tratament non-medicamentoase. Medicamentele sunt folosite pentru gestionarea durerii. Alegerea medicatiei se bazeaza pe severitatea durerii, riscul de efecte secundare pentru un pacient individual si a articulatiei specifice implicate.
Medicamente orale
Acetaminofen
- Analgezice opioide (de exemplu, Ultram sau mai multă terapie cu opioide puternice)
- AINS (de exemplu ibuprofen, naproxen, dicofenac, meloxicam)
- Inhibitor COX-2 (de exemplu Celebrex)
- Salicilat neacetilat
- Injecții localizate (intraarticulare) Injecții corticosteroid
Viscosupplementare (de exemplu, injecții de hialuronan)
- Creme și geluri topice
- Crema de capsaicină
Cream metilsalicilat
- Chirurgie pentru osteoartrita
- Chirurgia este considerată o opțiune de tratament în ultimă instanță. Operația articulară este recomandată pacienților cu durere severă sau limitări funcționale progresive care nu au răspuns la alte opțiuni de tratament.
Chirurgia poate ameliora durerea, îmbunătăți alinierea articulațiilor și poate restabili mobilitatea articulară și funcția. Cele mai frecvente tipuri de intervenții chirurgicale utilizate pentru tratarea osteoartritei includ:
Chirurgie artroscopică
Osteotomie
- Tratamente alternative pentru osteoartrita
- Tratamente alternative au câștigat popularitate în ultimii ani. Glucozamina și sulfatul de condroitină au fost recomandate pentru tratamentul osteoartritei. Cu toate acestea, unele studii au pus sub semnul întrebării eficiența suplimentelor și calitatea produselor vândute.
Vitaminele, în mod special antioxidanții, se pare că ușurează osteoartrita și pot preveni chiar boala. Vitamina C a fost asociată cu scăderea durerii și progresia osteoartritei. Vitaminele D și E au fost, de asemenea, legate de relieful osteoartritei.
Chiropractic a fost, de asemenea, touted ca fiind benefic pentru osteoartrita. Manipularea, de către un chiropractician experimentat cu pacienți cu artrită, poate ajuta la ameliorarea durerii osteoartritei la unii pacienți.
