Spondiloliza este un cuvânt care este folosit pentru a descrie o afecțiune în care există o fractură de stres într-o regiune specifică a coloanei vertebrale. Această regiune a coloanei vertebrale, numită pars interarticular, leagă vertebre adiacente în coloana vertebrală. Când un medic vă spune că dumneavoastră (sau copilul dumneavoastră) aveți spondiloliză, spuneți că aceasta este o fractură de stres (sau o reacție de stres) la nivelul vertebrelor.
Cauza fracturilor de stres în coloana vertebrală
Sunt două surse primare care sunt factori de risc pentru dezvoltarea spondilozei. Acestea includ:
- Genetica: Unii oameni sunt predispuși la dezvoltarea fracturilor de stres în această locație specială a coloanei vertebrale. Aceasta poate fi rezultatul formei sau forței osului, alinierea vertebrelor, a ratei de creștere în timpul copilăriei și adolescenței.
- Activități sportive: Anumite activități sportive specifice determină mai multă probabilitate de apariție a spondilolizei, în special a sporturilor care necesită hiperextensie (îndoirea înapoi) a coloanei vertebrale lombare. Aceste sporturi includ gimnastică și scufundări. La acești sportivi adolescenți, spondiloliza poate fi găsită în 40% dintre participanții la aceste sporturi cu risc sporit.
Semne de spondiloliză
Mulți sportivi tineri nu au simptome, în ciuda faptului că au descoperit o fractură de stres la testele imagistice. Atunci când sportivii tineri au simptome, cele mai frecvente semne includ:
- Dureri de spate (uneori radiații în fesă sau coapse)
- Durere cu extensie (îndoire) a coloanei vertebrale
- Mușchii stâncoși de șosete
Copii sau adolescenți suspectați de stres fractura in coloana vertebrala poate necesita teste de imagistica. În efortul de a minimiza expunerea pacienților tineri la radiații din unele dintre aceste teste, medicul curant vă poate recomanda să începeți cu tratamente simple pentru a vedea dacă acestea sunt eficiente.
Având în vedere că tratamentele neinvazive sunt aproape întotdeauna recomandate în stadiile incipiente ale acestei afecțiuni, adesea testele imagistice sunt reținute inițial și salvate pentru pacienții care nu se îmbunătățesc cu tratamente simple.
Când se efectuează teste, de obicei, razele X vor fi primul test obținut. Razele X sunt utile pentru a evalua alinierea coloanei vertebrale și a asigura că fractura de stres nu a cauzat probleme cu alinierea coloanei vertebrale. Alte teste utilizate frecvent includ scanează CT, RMN și scanări osoase.
Spondiloliza poate fi asimptomatică, sau poate fi destul de dureroasă. Atunci când starea este bilaterală (apare pe ambele părți ale coloanei vertebrale), aceasta poate provoca o afecțiune numită spondilolisteză. În această condiție, un corp vertebral poate "aluneca" înainte de vertebre direct de dedesubt. Motivul pentru care se întâmplă acest lucru este că structurile normale care leagă vertebrele adiacente sunt deteriorate de la fractura de tensiune și, prin urmare, coloana vertebrală devine instabilă.
Tratamentul spondilolizei
După cum sa menționat, tratamentul cel mai adesea constă în măsuri neinvazive. În fracturile timpurii de stres și reacțiile de stres, există potențial de vindecare pentru spondiloliză. Aspectul critic al tratamentului de succes este odihna adecvată de activitățile agravante.
Pentru a asigura osoasa este suficient de odihnit, unii medici vor recomanda o bretea pentru a limita fortele asupra osului afectat. Terapia fizică poate fi un mijloc util pentru a ajuta la îmbunătățirea mobilității și la creșterea forței. Medicamente precum NSIAD, medicamente antiinflamatoare, pot fi de ajutor în ameliorarea durerii. Numai în condiții neobișnuite este nevoie de o intervenție chirurgicală pentru a repara o fractură de stres în coloana vertebrală. Chirurgia este de obicei rezervată pacienților care dezvoltă o alunecare progresivă sau spondilolisteză a coloanei vertebrale.
