Flint, Michigan a pus screening-ul pe plumb radar tuturor. Orașul a primit anterior alimentarea cu apă de la Lacul Huron și de la râul Detroit. În 2014, totuși, sursa de apă a fost furnizată din râul Flint. Din păcate, râul nu a fost tratat în mod corespunzător pentru a preveni coroziunea țevilor care ar putea duce la scurgeri de metale și alte toxine în apă.
Rezultatul final? Nivelurile de plumb au crescut în apă, iar orașul sa confruntat cu o criză a sănătății publice.
Ce face guvernul? Tragedia din Flint nu este prima de acest fel. Pericolele legate de otrăvirea cu plumb au fost cunoscute de zeci de ani, și da, guvernul Statelor Unite a luat măsuri pentru a interveni. Pentru unul, Agenția pentru Protecția Mediului (EPA) are protocoale în vigoare pentru a reduce riscul expunerii la plumb la scară comunitară. Centrele pentru Medicare și Medicaid, de asemenea, oferă îndrumări pentru a examina posibila expunere la plumb la copii.
Scopul global este de a preveni expunerea la plumb, identificând cazurile de expunere atunci când acestea se întâmplă și oferind tratament precoce oricărui copil afectat de niveluri ridicate de plumb din sânge. Numai în acest fel putem preveni, sau cel puțin minimiza, complicațiile de sănătate pe termen lung care pot apărea din metalul toxic.
Întrebarea mare: funcționează?
Ce se întâmplă atunci când vă expuneți la plumb
Expunerea la plumb poate fi dăunătoare pentru oricine. La copii, cu toate acestea, poate fi deosebit de periculos, având impact asupra dezvoltării lor neurologice și cognitive. Efectul de plumb la adulți, pe de altă parte, tinde să vizeze sistemul nervos periferic.
Nu există o prezentare clasică pentru otrăvirea cu plumb. Simptomele variază și pot include oricare dintre următoarele: ○ Anemie
Modificări ale comportamentului, inclusiv agresivitate, hiperactivitate, iritabilitate și / sau letargie
Probleme de dezvoltare, inclusiv pierderea milestones, IQ scăzut și întârzierea limbajului
- Tensiune arterială crescută
- Boală gastro-intestinală incluzând afecțiuni abdominale dureri, anorexie, greață și / sau vărsături
- Boală renală
- Simptome neurologice incluzând ataxie, halucinații, cefalee, slăbiciune musculară și / sau convulsii
- Probleme de reproducere, inclusiv infertilitate, libidou scăzut și / să fiți în căutarea unor simptome sau expuneri neobișnuite care ar putea pune pe tine sau pe copilul în pericol.
- În cazul în care puteți fi expuși la conducere
- Mai multe persoane sunt expuse la plumb decât credeți.
- Criza apelor Flint ne reamintește că plumbul poate fi curățat în apă prin țevi și dispozitivele lor. Țevi fabricate înainte de 1930 conțin adesea plumb, punând case mai vechi sau aprovizionarea cu apă publică într-un risc mai ridicat de expunere la metal.
În mod surprinzător, APE avertizează că clădirile cu vârste mai mici de cinci ani ar putea avea apă contaminată cu plumb. Acest lucru se datorează faptului că instalatorii din ziua de astăzi folosesc de multe ori lipitură de plumb pentru a se uni cu țevi de cupru Riscul scade după cinci ani, deoarece acumularea depunerilor de minereu în țeavă în cele din urmă izolează apa din plumb în lipitor.
O altă expunere comună este vopseaua pe bază de plumb, care nu a fost vândută în Statele Unite din 1978. Acest lucru nu vă pune clar dacă dețineți o locuință mai nouă, deoarece plumbul poate fi în continuare acolo în alte locuri pe care le vizitați. Orice structură construită înainte de 1978 ar fi putut folosi vopsea pe bază de plumb, chiar clădiri publice, garduri, echipamente pentru terenuri de joacă și școli. De-a lungul timpului, vopseaua poate cipa și chiar se descompune în mici fragmente. Particulele de plumb pot pluti în aer sau se pot colecta pe suprafețe precum pragurile de fereastră. Poate chiar să contamineze solul.
De asemenea, au apărut și preocupări legate de produsele contaminate cu plumb importate din alte țări.
Gândiți-vă la plumb atunci când achiziționați bomboane străine, ceramică, medicamente, ceramică sau jucării. În cel de-al doilea, plumbul a fost găsit atât în vopsea, cât și în plastic.
otrăvirea cu plumb ca problemă de sănătate publică
otrăvirea cu plumb a fost o problemă în Flint, dar ar putea fi o problemă pentru tine?
APE afirmă că nu există niveluri sigure de expunere la plumb. În acest caz, mandatul de monitorizare a aprovizionării publice cu apă pentru contaminarea cu plumb. Dacă concentrațiile de plumb depășesc un nivel de 15 părți per miliard în mai mult de 10% din robinetele clienților, atunci trebuie luate măsuri. Aceste acțiuni trebuie luate de sistemul de apă și includ:
Efectuarea de pași pentru optimizarea tratamentului de control al coroziunii pentru sistemele de apă care deservesc 50.000 de persoane sau mai mult
Notificarea și educarea publicului despre această problemă și modul în care este abordată
Înlocuirea porțiunilor de linii de plumb care sunt sub controlul sistemului de apă
Din păcate, nu este întotdeauna posibil să se elimine toate expunerile de plumb. Tratarea apei cu produse chimice anti-coroziune poate reduce plumbul, dar nu poate fi eliminată din scurgerea în apă de la robinet.
- Screening-ul Medicaid pentru otrăvirea cu plumb
- Faptul că evitarea tuturor expunerilor la plumb nu poate fi întotdeauna posibilă. În acest scop, este important să se examineze posibila expunere la plumb la populațiile cu risc sporit, și anume la copii.
- Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor și Academia Americană de Pediatrie recomandă screening-ul pentru copiii cu expunere suspectată, adică cei care trăiesc în prezent în case mai vechi sau cei care au frați sau jucători cu niveluri ridicate de plumb din sânge.
Toți copiii înscriși în Medicaid sunt, totuși, obligați să primească teste de screening cu plumb de sânge la vârsta de 12 luni și 24 de luni. Dacă unul dintre acești copii nu are nici un control de plumb documentat în dosarul medical și are între 24 și 72 de luni, furnizorul lor de servicii medicale trebuie să primească unul.
Screening-ul pentru plumb este ușor de făcut. Ea necesită o probă de sânge care poate fi colectată fie dintr-o simplă lovitură a degetului, fie dintr-o tragere tradițională a sângelui cu un ac introdus în venă. Probele pot fi colectate în cabinetul medicului dumneavoastră sau la un laborator.
Din păcate, nu toți copiii eligibili sunt examinați. Datele furnizate de Medicaid în 2015 sugerează că doar 38% dintre copiii cu vârste cuprinse între 12 și 24 de luni au fost examinați. Comitetul National pentru Asigurarea Calitatii (NCQA), o organizatie non-profit, a lansat date care estimeaza ca doar 66 la suta din copiii in varsta de 2 ani inrolati in Medicaid au fost selectate pentru nivelurile de plumb in ultimii doi ani. Numai 30 de state care au raportat această măsură la NCQA, cu toate acestea, astfel încât aceasta ar putea să nu reflecte adevărata medie națională.
Unde mergem de aici?
Deoarece se urmărește screening-ul mai multor plumb, numărul copiilor la care se va găsi concentrații crescute de plumb din sânge va crește probabil. Asta inseamna ca trebuie sa avem resurse pentru a nu numai de a ecraniza, dar si pentru a trata pe cei afectati.
Medicaid continuă să furnizeze screening-ul pentru toți copiii, indiferent de riscul prezumat, și recomandă să se ia următoarele măsuri în cadrul altor agenții de sănătate:
Colaborarea cu agențiile de sănătate de stat pentru a examina copiii care nu au fost testați
Contactarea furnizorilor de servicii medicale pentru a se asigura că ei copii de ecran, după cum este necesar
Adăugarea cerințelor de screening în contractele de îngrijire gestionate
Cresterea testelor prin programe de Femei, sugari și copii (WIC) și clinici locale de sănătate
- Medicaid speră că aceste eforturi comune vor fi capabili să păstreze copiii cei mai vulnerabili în siguranță pe termen lung complicatii de sanatate.
